Thursday, December 28, 2006

el futuro de la salud mental en Puerto Rico

Que es salud mental?

Hay distintas maneras de conceptualizar una buena salud mental. NO es solamente la ausencia de una enfermedad. Algunos indicadores de buena salud mental son los siguientes:

Autonomía personal
Capacidad de trabajar
Capacidad para asumir responsabilidades
Confiabilidad
Capacidad de demostrar amistad
Tolerancia a las frustraciones
Buen sentido del humor
Capacidad para divertirse

Buenas noticias como la siguiente ayudan a la comunidad:
Por primera vez en seis años, ningún menor de 15 años se quitó la vida. Además, 64 personas menos se suicidaron en 2006, en comparación con el 2005, y los suicidios cometidos por féminas se redujeron a la mitad.




Los errores de la Reforma de salud


El mas grande error:


Hace enfasis sobre el acceso de los servicios en vez de la calidad de los servicios a los pacientes. Se dijo por mucho tiempo que la calidad de los servicios psiquiatricos privados eran mejores que los publicos. De manera que privatizar los servicios publicos se penso que traeria mejor calidad pero se enfatizo que todos los elegibles económicamente tuvieran el acceso a los nuevos servicios por compania privadas usando el sistema de capitación. Una cantidad de dinero se asigna a la entidad privada para que de los servicios de salud mental. Sin embargo, la tentacion de economizar por razones del motivo lucro, era muy grande. Ahora estamos de vuelta con dos programas llamados pilotos que pretenden transformar los servicios. Como se mide la calidad de los servicios es todavía un reto. Es mas facil medir cuantas personas necesitan y cuantas reciben los servicios que medir la calidad de los mismos. La calidad consiste de la infraestructa, los proveedores y sus credenciales y actitudes y los procedimientos de evaluacion, planification de tratamiento, tratamiento per se y finalmente, la medicion de los resultados, incluyendo la satisfacción con los servicios.



Mas grandes problemas


El déficit de moral y honestidad entre los lideres de la comunidad, incluyendo los politicos y lideres religiosos, no se ve como un problema sino como una virtud.




Mas grandes logros de la psiquiatria aplicables en Puerto Rico.


Diagnosticos mas confiables.


Medicamentos con menos efectos adversos para las psicosis


Medicamentos que disminuyen el deterioro mental en pacientes con demencia de Alzeimer.




Mas grande esperanza


La integración de los valores espirituales a los valores de funcionamiento social, del funcionamiento psicologico y emocional de los individuos.



Mas importante recurso:


Que el compromiso de los politicos y legisladores a las causas del bien comun reemplaze la causa del bien propio y la busqueda de mayor poder politico y poder adquisitivo o economico es una resolucion digna y alcanzable para muchos.



Segundo importante recurso:


La educación de la comunidad sobre los aspectos de la salud mental a traves de los medios de información, especialmente la radio y la televisión.



Retos para el futuro:


La calidad de los servicios de salud mental son un derecho del los pacientes.



El pago por los servicios de salud mental no debe ser discriminatorio en comparación con servicios de salud general.



Un sistema adecuado de servicios medibles para los que padecen enfermedad mental severa y persistente.



Tratamiento psiquiatrico mandatario para las personas que lo necesitan pero no los saben o no niegan saber.



Mejor acceso de servicios medibles de calidad a ninos y adolescentes con enfermedades mentales



Acceso de servicios medibles de calidad para los pacientes geriatricos



Enfocar sobre la recuperacion de la enfermedad mental severa, no solamente la llamada rehabilitacion. A veces la persona no tenia abilidades.



Se debe integrar el tratamiento de los trastornos mentales tradicionales con el tratamiento para la dependencia a sustancias en un mismo equipo interdisciplinario.




El futuro de la psiquiatria, referencias en la internet



http://www.google.com.pr/search?q=futuro+psiquiatria&ie=utf-8&oe=utf-8&rls=org.mozilla:en-US:official&client=firefox-a







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Monday, December 11, 2006

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