George

Era muy bravo con los extraños.
Muy atento y cariñoso con la familia
George nos acompañò por varios años
Fue maestro de Blackie en el arte de guardar el territorio.
Pero un dia se fue a la carretera y muriò.

Llevo a cabo su misiòn.
Misiòn bien hecha.
Como nosotros los humanos, George tuvo una misiòn.

Espero que yo cumpla con la mìa.

el camino hacia la espiritualidad

Un articulo reciente de El Nuevo Dia y que anuncia una actividad de crecimiento espiritual y academico dice como sigue:

Conexión con la fe
Por Yadira Valdivia / yvaldivia@elnuevodia.com

La espiritualidad y la religión pueden hacer de tus hijos personas más saludables mentalmente.

Los niños y adolescentes también se benefician de la espiritualidad, esa conexión a algo superior que hace ver la vida desde una óptica más allá de lo material. Y hay evidencia científica para sustentar este planteamiento.

“La espiritualidad ayuda en el área de abuso de sustancias (los estudios consistentemente demuestran una relación inversa entre la práctica religiosa y esa práctica) y el control de enfermedades de contagio sexual (los investigadores han documentado que las creencias religiosas y espirituales están asociadas a la posposición del inicio de la actividad sexual y problemas relacionados con la adolescencia)”, revela Allan M. Josephson, profesor de psiquiatría y conferenciante internacional que ha estudiado el efecto de la espiritualidad en los niños y adolescentes.

Además, a mayor presencia de creencias y prácticas religiosas, menor será la incidencia de comportamiento antisocial entre los niños y adolescentes.

Beneficios
La espiritualidad ayuda a:
Desarrollar relaciones fuertes.
Perdonar y reconciliarse con los demás.
Asumir las responsabilidades personales.
Establecer metas en la vida de carácter altruista.

No se puede subestimar entre los niños y adolescentes la importancia de la espiritualidad y de la religión. Este término se refiere a las distintas maneras en que el ser humano expresa su espiritualidad a través de figuras importantes -Jesús, Mahoma-, tradiciones y ritos.

“La religión ofrece códigos morales para vivir que los padres pueden utilizar en el proceso de criar niños y niñas de una forma saludable”, adelanta Josephson, quien esta semana estará de visita en Puerto Rico para participar en el Tercer Simposio de Espiritualidad y Salud organizado por la Asociación Puertorriqueña de Psiquiatras de Niños y Adolescentes (APPNA).

Todos los integrantes de una familia se ven beneficiados cuando crecen en un hogar en el que la espiritualidad es importante y se practica una religión, no importa la que sea.

“Ayuda a preocuparse por los demás, a ayudar a los necesitados y a reconocer que los seres humanos tienen un valor eterno, creado a la imagen de Dios”, dice Josephson, autor del libro “Spirituality: Child and Adolescent Clinics of North America” (2004).
También fomenta un compromiso hacia una relación más estable entre los progenitores.

“Este compromiso es esencial para la salud de los hijos”, enfatiza el también director ejecutivo del Bingham Child Guidance Center en Louisville, Kentucky.
¿Cuál es la mejor manera de cultivar estos valores? Sin lugar a dudas a través del ejemplo. Si los padres y madres muestran una actitud positiva hacia la fe, asisten regularmente a actos religiosos y discuten los problemas que surgen desde una perspectiva espiritual, sus hijos e hijas serán cada vez más espirituales, de acuerdo con la experiencia de Josephson.

La aplicación a los jóvenes del tema de la espiritualidad, que cada vez cobra más auge entre la población adulta que busca encontrar espacios de paz en un mundo que se mueve rápidamente y que le da prioridad a lo material en muchas instancias, se está abriendo paso entre la comunidad médica que atiende la salud mental de éstos.
Pero todavía hay trabajo por hacer en lo que se refiere a respetar este aspecto de la vida de los más jóvenes y cómo abordar el tema de la forma más apropiada, según Josephson.

“Ni la ciencia, ni la medicina están exentas de la influencia de los valores. De hecho, es de gran importancia para el desarrollo de la ciencia y la medicina tener una ética, y es precisamente ahí donde entendemos que la espiritualidad en su más amplio sentido, promueve valores éticos que pueden influenciar de manera positiva a los individuos y a la comunidad en general”, señala el presidente de la APPNA, Richard F. Camino.

Durante el Tercer Simposio de Espiritualidad y Salud, que se llevará a cabo mañana, el miembro de la junta de directores del Journal of American Academy of Child and Adolescent Psychiatry ofrecerá varias presentaciones.

Gran interés
La religión ha sido una influencia importante en la historia y la existencia de los seres humanos. No se ha encontrado ninguna cultura ausente de ideas o influencias religiosas.


En los últimos 100 años ha habido un distanciamiento de la ciencia, de la salud y de la conducta, a tocar elementos de religiosidad y espiritualidad, como si éstos no existieran o no fueran pertinentes para el trabajo clínico.

De hecho, la mayoría de los libros de texto que tienen que ver con la conducta se puede notar una ausencia en el tema de la religión o la espiritualidad, indicando que para estos autores, esto no influencia de manera significativa, los pensamientos y la conducta de los seres humanos.

En las últimas dos décadas se ha experimentado un creciente interés en retomar el tema de la religión y la espiritualidad como un aspecto que tiene importancia en la conducta de las personas.

Por Richard F. Camino, presidente de la Asociación de Psiquiatras de Niños y Adolescentes

Programa
El Tercer Simposio de Espiritualidad y Salud se llevará a cabo mañana a partir de las 7:30 a.m. en el Recinto Metropolitano de la Universidad Interamericana.
9 a.m.
“An Overview of Religion, Spirituality and Worldview in
Clinical Psychiatry”
Dr. Allan M. Josephson
9:25 a.m.
“Talking to Patients about Spirituality and Worldview:
Practical Interviewing Strategies”
Dr. Allan M. Josephson
10 a.m.
“Developing A Case Formulation to Integrate Religious and
Spiritual Assessment Data”
Dr. Allan M. Josephson
11 a.m.
“Addressing Religion and Spirituality in the Change Process: Developing an Effective Clinical Intervention Plan”
Dr. Allan M. Josephson
1 p.m.
“Spirituality and Religion in Clinical Care of Children and their Families with Chronic and Life Threatening Illness”
Blanca Ralat
2 p.m.
“Impact of Spirituality in Children, Family and its Community”
Dr. Richard F. Camino
3 p.m.
“Challenges and Dangers of the Relationship Between Spirituality/Religion and Clinicians” Dr. Juan Bek
4 p.m.
Panel de discusión: “Toward a Better Society: Religion, Spirituality, and a Better Community”.
Blanca Ralat, Dr. Allan M. Josephson, Juan Bek, Richard F. Camino

el marmol mas grande como techo

30 de marzo del 2007.

Fueron dos horas y media solamente. Parecia una eternidad. El viento azotaba fresco y fuerte desde el mar, desde la noche frente al Capitolio. La nubes amenazaban lluvia.

Los oradores de la calle hacian su drama vigilados por el policia que los hostigaba a cada momento en cada lugar donde se inclinaban a dormir, o comer o mendigar.

A Rafy le hizo un homenaje El Buen Pastor. La plena africoboricua sonaba bien.

La noche sin techo pronto se llamara la noche sin hogar y las personas sin techo, sin hogar. Kenneth McClintock, Lucy Arce y Felix Matos hablaron a nombre del gobierno puertorriqueno.

La coalicion trajo a personas especiales como Elsa Pena, Ruben Armando Pagan, Jose Franqui, Rafy Davila.

Sentado entre los ante-deambulantes me olia bien, era perfume de gardenias y de solidaridad contra la pobreza, el hambre, la enfermedad mental o la adiccion.

Me alegro haber estado a la intemperie por dos horas y media solamente.

Galarza Diaz y Cruz Igartua sobre el alcoholismo

Tomado de El Nuevo Dia del 4 de marzo del 2007

Reportera Aurora Rivera
Clave la integración
Todo tratamiento para personas con alcoholismo debe contar con un equipo de profesionales de la salud física y mental, e integrar elementos de educación y espiritualidad que les facilite mantener la sobriedad el resto de sus vidas.

El doctor Néstor J. Galarza Díaz, médico psiquiatra que desde 1994 labora en el Programa de Abuso de Sustancia del Centro Médico de Asuntos del Veterano, sostiene que en primer lugar el tratamiento debe ser educativo. “Se asume que si la persona conoce de los riesgos del alcohol y ha podido parar de beber va a poder mantener la sobriedad por meses o años, pero no esperamos que haya una cura de la enfermedad... algunas neuronas van a estar esperando que llegue el alcohol por muchos años”, indica Galarza Díaz, presidente de la Sociedad Psiquiátrica de Puerto Rico.

En eso radica la importancia del apoyo de familiares y personas cercanas, y la abstinencia total. “Le sugerimos que no se arriesgue a probar alcohol, que no se exponga a ambientes donde se bebe porque aunque lleve años sin utilizar alcohol puede recaer. De manera que algunas personas deciden aquí, que algún grupo que se caracterice por no abusar del alcohol, como grupos religiosos, les ayudaría. Alcohólicos Anónimos se lo recomendamos siempre, y considerar lo espiritual”, destaca.

¿Cómo saber si un familiar necesita ayuda? “La línea de uso social a uso patológico o enfermo se sabe cuando la persona bajo los efectos del alcohol tiene problemas físicos, sociales o psicológicos... Lo más importante no es la cantidad que se usa sino los efectos que tiene el alcohol en el ser humano; no tiene que haber dependencia”, distingue el doctor.

Galarza Díaz diferencia igualmente entre los tratamientos para abuso del alcohol y para dependencia. “Es más difícil cuando hay dependencia porque usualmente también hay enfermedad física del hígado por ejemplo, o daño cerebral parecido a demencia. El tratamiento de quien tiene dependencia incluye no solamente a los médicos y el psiquiatra, sino un grupo interdisciplinario que incluye trabajadores sociales, psicólogos y terapistas de adicción”, detalla.

El psiquiatra agrega que el alcohol es el imitador número uno de otras enfermedades como depresión mayor o comportamiento hiperactivo, hipersexual, que hace pensar en bipolaridad. Del mismo modo, puede que el alcohol inicie a la persona en otras adicciones. Por esta razón, es necesario realizar una evaluación exhaustiva del paciente antes de cualquier tratamiento.

El tratamiento idóneo debe incluir:
•Terapia individual con psiquiatra

•Terapia individual con psicólogo

•Evaluación psicosocial con trabajador social

•Consejería con terapista de adicción

•Varias terapias según la disponibilidad y los intereses del paciente (ocupacional, recreativa y de trabajo)

•Medicamentos específicos para alcoholismo que disminuyen la ansiedad de beber (sólo si la condición general de salud lo permite y si es necesario).

•Medicinas para evitar el síndrome de abstinencia (por ejemplo, cuando la persona se siente muy ansiosa o le tiemblan las manos).

•Terapias de grupo

Sobre esto último Galarza Díaz manifiesta lo siguiente: “Son importantísimas. Lo primero que aprenden es que no están solos en el mundo con ese problema, otras personas también lo tienen y están luchando en contra de la enfermedad. Lo segundo que aprenden son estrategias que otros miembros del grupo han usado para dejar de beber e imitan eso”.
Servicios en un mismo lugar

El doctor Arnaldo Cruz Igartúa, psiquiatra con una subespecialidad en psiquiatría de la adicción y director médico de Clínica Alternativas, aboga porque se provean todos los servicios en un mismo lugar y según los principios que promueve el National Institute on Drug Abuse.

Los niveles de tratamiento según expone son:
•Comunidad terapéutica - El paciente puede permanecer entre 6 y 18 meses. Además del tratamiento interdisciplinario, se les ofrece apoyo familiar y talleres vocacionales.

•Hospitalización parcial - El paciente pasa entre 20 y 25 horas semanales en la institución recibiendo todo tipo de terapias.

•Tratamiento intensivo ambulatorio - Para pacientes con menos de tres meses de abstinencia o con enfermedades comórbidas.

•Ambulatorio - Pacientes que llevan 6 meses o más abstenidos, pero no han superado otros problemas o enfermedades. Reciben seguimiento semanal, bisemanal o mensual.
Camino interdisciplinario

El doctor Arnaldo Cruz Igartúa recomienda seguir las guías del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (National Institute on Drug Abuse), elaboradas para garantizar la calidad en los servicios.

•Un solo elemento no es un tratamiento completo.

•El tratamiento debe estar disponible en el momento de la necesidad, aunque la persona no tenga cita.

•Debe abarcar las múltiples necesidades de la persona además del uso de sustancias (conflictos legales, familiares, laborales, etc.)

•Debe ser evaluado y actualizado constantemente según progrese el paciente.

•Para que sea efectivo debe durar un período adecuado según la condición (la mayoría de los pacientes comienza a experimentar una mejoría después de tres meses).

•Las terapias individual, de grupo y de otros tipos son cruciales, por ejemplo, en la prevención de recaídas.

•Los medicamentos (cuando lo amerita) son importantes, sobre todo cuando se combinan con otras terapias.

•De haber otros trastornos mentales se deben tratar de forma integrada.

•La desintoxicación médica es sólo la primera etapa, pero por sí sola hace poco para cambiar el uso de drogas a largo plazo.

•El tratamiento tiene que ser voluntario para ser efectivo.

•Debe haber supervisión constante ante la posibilidad de uso de la droga -en este caso alcohol- durante el tratamiento. Pruebas como las de orina pueden ayudar al paciente a resistir sus impulsos de recaer.

•Se deben incluir exámenes para detectar infecciones y enfermedades como VIH o hepatitis, y para desalentar conductas de riesgo.

•La recuperación puede ser un proceso a largo plazo y requerir futuras intervenciones.

Cognitions of a psychoanalyst: Bernalisms, Fragment II

Capitulo V.
Y. Bernalerias Y. reconoce que hay mucho que hilar de los acontecimientos historicos como se hilan los acontecimientos de la historia individual. El Dr. Guillotin es un medico especial que nos lleva mas tarde a contemplar los efectos del terrorismo en la comunidad. La negacion es el mecanismo o dinamismo que soslayadamente discute don Victor.

El Capitulo VI El Profe es un estudio de otro medico que hace medico a la puertorriquena, de tumbo en tumbo. Ademas es una oportunidad para que el lector vea el humor bernalisimo., con una cantinflada despiadada en la pagina ochenta y dos.

Cognitions of a psychoanalyst: Bernalisms, Fragment I.

This is a piecemeal book review by Nestor Jose Galarza Diaz, MD, a disciple of
Victor Bernal y del Rio. Y. Bernalerias Y. Literatura de lo absurdo, Ediciones Suenos, 2005, 265 pages.

Book published December 2005
Author died December 28, 2006

I got this remarkable book, written in Spanish, at Borders in Plaza las Americas, Hato Rey, Puerto Rico after Dr Bernal’s death on December 28, 2006 and perhaps to maintain an ongoing relationship with him and his thinking, and avoid a prolonged mourning and the unavoidable sense of loss and melancholia. The publication of this book is a landmark in the history of Puerto Rican psychiatry.

The setting of the book is a 35 X 100 mile island in the Caribbean, where no novels only short stories can be written because of size limitations. So Dr. Bernal wrote short stories for us. The book is meant to challenge the passage of time and partly reaches to the future or wishes to be unlimited by the passage of time. It is a collection of thoughts and “thoughts have no consequences, acts do….. Thoughts represent wishes…..Wishes have no limits, no dimensions, time schedules, dates, no compassion nor justice”, Bernal y del Rio, page 13.


The author addresses all kinds of defense mechanisms with the apparent motive that readers understand basic psychology of the unconscious and the subconscious. You can imagine, notice or see narcissim, projection, displacement, denial, introjection, altruism, etc. The educational motive of the professor is still there, posthumously. You can also learn about psychopathology and about the psychology of the author.

You can imagine the author standing with one foot in psychiatry, purportedly because of his 51 years as member of the American Psychiatric Association and one foot in his unrelenting support of the mentally ill, purportedly with his longstanding support of the National Alliance for Mental Illness.

Chapters I and II.
Being a study on the author himself and his style of thinking, on purpose I will comment only at the end of this review.

Chapter III
A No-star general represents a study on narcissism, obsessive sexual desires and rituals appropriate to people who suffer from heterosexual addictions. When you read it, you let me know if you agree.

Chapter IV
The Alchemist for the third millennium seems to rehash the theme of the elegant psychotic nationalist in Puerto Rico, remindful of Don Quixote, the epic story from Spain. Here you learn about a practical delusion and how a person can survive and continue to weave his life around a fixed illogical idea about himself and his mission. Also how others, including the family, laugh at the deluded. Is this meant to address present day stigmatization of the mentally ill?

el futuro de la salud mental en Puerto Rico

Que es salud mental?

Hay distintas maneras de conceptualizar una buena salud mental. NO es solamente la ausencia de una enfermedad. Algunos indicadores de buena salud mental son los siguientes:

Autonomía personal
Capacidad de trabajar
Capacidad para asumir responsabilidades
Confiabilidad
Capacidad de demostrar amistad
Tolerancia a las frustraciones
Buen sentido del humor
Capacidad para divertirse

Buenas noticias como la siguiente ayudan a la comunidad:
Por primera vez en seis años, ningún menor de 15 años se quitó la vida. Además, 64 personas menos se suicidaron en 2006, en comparación con el 2005, y los suicidios cometidos por féminas se redujeron a la mitad.

Los errores de la Reforma de salud

El mas grande error:

Hace enfasis sobre el acceso de los servicios en vez de la calidad de los servicios a los pacientes. Se dijo por mucho tiempo que la calidad de los servicios psiquiatricos privados eran mejores que los publicos. De manera que privatizar los servicios publicos se penso que traeria mejor calidad pero se enfatizo que todos los elegibles económicamente tuvieran el acceso a los nuevos servicios por compania privadas usando el sistema de capitación. Una cantidad de dinero se asigna a la entidad privada para que de los servicios de salud mental. Sin embargo, la tentacion de economizar por razones del motivo lucro, era muy grande. Ahora estamos de vuelta con dos programas llamados pilotos que pretenden transformar los servicios. Como se mide la calidad de los servicios es todavía un reto. Es mas facil medir cuantas personas necesitan y cuantas reciben los servicios que medir la calidad de los mismos. La calidad consiste de la infraestructa, los proveedores y sus credenciales y actitudes y los procedimientos de evaluacion, planification de tratamiento, tratamiento per se y finalmente, la medicion de los resultados, incluyendo la satisfacción con los servicios.

Mas grandes problemas

El déficit de moral y honestidad entre los lideres de la comunidad, incluyendo los politicos y lideres religiosos, no se ve como un problema sino como una virtud.

Mas grandes logros de la psiquiatria aplicables en Puerto Rico.

Diagnosticos mas confiables.

Medicamentos con menos efectos adversos para las psicosis

Medicamentos que disminuyen el deterioro mental en pacientes con demencia de Alzeimer.

Mas grande esperanza

La integración de los valores espirituales a los valores de funcionamiento social, del funcionamiento psicologico y emocional de los individuos.

Mas importante recurso:

Que el compromiso de los politicos y legisladores a las causas del bien comun reemplaze la causa del bien propio y la busqueda de mayor poder politico y poder adquisitivo o economico es una resolucion digna y alcanzable para muchos.

Segundo importante recurso:

La educación de la comunidad sobre los aspectos de la salud mental a traves de los medios de información, especialmente la radio y la televisión.

Retos para el futuro:

La calidad de los servicios de salud mental son un derecho del los pacientes.

El pago por los servicios de salud mental no debe ser discriminatorio en comparación con servicios de salud general.

Un sistema adecuado de servicios medibles para los que padecen enfermedad mental severa y persistente.

Tratamiento psiquiatrico mandatario para las personas que lo necesitan pero no los saben o no niegan saber.

Mejor acceso de servicios medibles de calidad a ninos y adolescentes con enfermedades mentales

Acceso de servicios medibles de calidad para los pacientes geriatricos

Enfocar sobre la recuperacion de la enfermedad mental severa, no solamente la llamada rehabilitacion. A veces la persona no tenia abilidades.

Se debe integrar el tratamiento de los trastornos mentales tradicionales con el tratamiento para la dependencia a sustancias en un mismo equipo interdisciplinario.

El futuro de la psiquiatria, referencias en la internet

http://www.google.com.pr/search?q=futuro+psiquiatria&ie=utf-8&oe=utf-8&rls=org.mozilla:en-US:official&client=firefox-a

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Do not miss Vamos a Crecer

Do not miss my posts at Vamos a crecer. Point to http://www.vamosacrecer.blogspot.com

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El rol clinico del medico psiquiatra

Apoyo emocional
No juzgar sino educar
Evaluacion medica objetiva
Historial
La entrevista psiquiatrica
El estatus mental
Plan de tratamiento biosicosocial
Expectativas y alianza terapeutica

sobre el alcoholismo

El beber es una conducta aprendida
Es un habito psicologico
Es una adiccion fisica
Es una actividad peligrosa
Promueve uso de otras drogas
Dana el cuerpo, la familia, el trabajo, la sociedad

Flashback al 2001

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http://www.iladiba.com/portales/rlp/noticias/2001/marzo/12.asp

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swimming

Bolita and Bolito learning to swim.

Like people do. Under supervision.

mas radio

comienzos de una nueva era profesional.
a new beginning in radio broadcasting.

radio isla los domingos a las 4PM.
radio isla sundays 4PM

Podemos crecer
We can grow.

Groups

Dr. Joseph Rubin is preparing his conference on organizational psychiatry for the November 2006 Puerto Rico Psychiatry Meeting, a yearly activity organized by the Academy of Psychiatry, the Association of Child and Adolescent Psychiatrists, the Psychiatry Section of the PR Medical Association and the APA in Puerto Rico.

In the meantime, last 2 September the local chapter of the American Psychiatric Association sponsored a one day simposium on Alternatives to the Mental Health System in the island at the Condado Plaza. Dr. Pedro Ruiz, President of the APA gave his take on the system after listening to the speakers.

On 9 September the Graduates from the PR Institute of Psychiatry held its fourth annual meeting. Happy am I to recognize their affectionate dedication of that educational activity to my professional endeavor the last 30 years.

Last Saturday 16 September the newly formed pro APAL group Puerto Rican Psychiatric Society held its first continuing education program at the Ritz Carlton Hotel.

These were all successful activities if we measure success by the quality of the program and the number of attendees.

It is a honor to every psychiatrist to collaborate in various ways in these important psychiatric organizations.

Algunos órganos de difusión publica de los psiquiatras organizados en Puerto Rico

Puerto Rico Psychiatric Society
Pagina de la Internet desde el 1997:

http://www.puertoricopsychiatricsociety.org

Con tu salud en mente, desde el 2005, programa radial por WKVM, lunes 7:30PM

Varios spots en Análisis noticioso del Canal 40 Sistema Ana G Méndez en el 2006.
Blog del Presidente, desde 2004

http://www.njgalarza.blogspot.com

Boletín, Puerto Rico Psychiatric Society desde mayo del 2006

http://www.prpsnewsletter.blogspot.com

Asociación Egresados del Instituto de Psiquiatría de Puerto Rico
Desde el 2000

http://www.aprip.com


Seccion Psiquiatria de la Asociación Medica de Puerto Rico

Desde el 1997

http://www.asociacionmedicapr.com

Academia de Psiquiatria de Puerto Rico Desde el 2003

http://www.academiapsiquiatriapr.com/

Capitulo de Psiquiatría del Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico Blog desde mayo del 2006
http://psiqconsejomedspr.blogspot.com/


Sociedad Puertorriquena de Psiquiatras
http://www.sppsiquiatria.com/

pautas radiales

pautas radiales
dos pautas cortas para Radio isla 1320, Dr. Galarza entrevistado por Luis Penchi:

primera pauta:Miercoles 31 de mayo 6:55AM sobre el alcoholismo en Puerto Rico.

Ideas:
Hay que diferenciar entre el uso, el abuso y la dependencia del alcohol y las drogas.

Estudio de ASSMCA en el 2000 de mas de 4000 personas revelo que

mas del 69% de la poblacion entre los 15 a los 64 anos ha usado el alcohol.

8% abusa del alcohol
5% depende del alcohol

uso de drogas 14%
abuso de drogas 1%
dependencia de drogas 3%

31% de los dependientes al alcohol tambien tienen depresion mayor o ansiedad.

Cuantos reciben tratamiento?
10% de las personas con alcoholismo
27% de las personas con otras adicciones

La necesidad o demanda por tratamiento se calcula en el doble de los que estan en tratamiento.

"El alcohol es un veneno que cambia el comportamiento de las personas".

Segunda pauta:

2 de junio del 2006

Sobre la adiccion a la nicotina.

El fumar no solo es la causa principal de cancer del pulmon sino una contributoria a los infartos cerebrales y del corazon.

La calidad de la vida disminuye con la impotencia causada por el fumar o la incapacidad de respirar causada por el fumar como en enfisema.

Las enfermedades causadas por las drogas legales como el alcohol y el tabaco son peores que las causadas por las drogas ilegales.




ideas

Las companias de bebidas alcoholicas en Puerto Rico

En un periodico local se debate hoy la idea acunada por las companias de bebidas alcoholicas de eliminar el arbitrio que pagan al pais. Esto en relacion al proyecto para una contribucion a las ventas o "sales tax".

Las companias cervezeras extrajeras en Puerto Rico tienen razon en buscar su interes economico. Esa es su meta; no el buscar o promover la salud de los puertorriquenos. Sabemos sin embargo que las bebidas alcoholicas son un arma de doble filo. Por un lado ayudan a tener una calidad mejor de vida para algunos. Por otro lado son responsables de parte de las enfermedades fisicas y mentales, de los accidentes de transito, de la violencia domestica, del abuso de ninos y adolescentes y del encarcelamiento de muchas personas ingenuas que no pudieron controlar el uso de bebidas alcoholicas. Es un dilema para todos. Como en toda nacion democratica, esperamos tener la oportunidad de aportar a las ideas que logren unas mejores leyes relacionadas al alcoholismo y la drogodependencia.
Nestor J Galarza

thanks to our voluntary speakers

The Puerto Rico Psychiatric Society wants to document our appreciation to our voluntary speakers at two consecutive evening radio programs on WKVM. We discussed the management stress during the fiscal crisis in Puerto Rico on two consecutive Mondays: May 2nd and May 9th.

Rosa Gonzalez, RN from the VA Caribbean Healthcare System
Enrique Ramos Garcia, MSW from the VA Caribbean Healthcare System
Vivian Rodriguez del Toro, PhD from the Asociacion de Psicologia de Puerto Rico

Brenda Matos, MD from the Puerto Rico Psychiatric Society
Vilma McCarthy, MD from the Puerto Rico Psychiatric Society
Alfonso Martinez Taboas, Phd from the Asociacion de Psicologia de Puerto Rico

research by psychiatric residents at UPR

This is positive news I found in the internet today. Psychiatric residents presented their research as part of their training at the University of Puerto Rico School of Medicine and Department of Psychiatry:


Marital Satisfaction of Resident Physicians
at the University of Puerto RicoPresenters: Vivianne R. Aponte, M.D., Glory Ann
Franco, M.D., María C. Vicente, M.D., Vilma T.
McCarthy, M.D.

The objectives of this poster are to:
1. Describe the
marital satisfaction of resident physicians at the
University of Puerto Rico
2. Determine if there is
any difference in marital satisfaction between
surgical and non-surgical residencies as well as
between gender
3. Create greater awareness about the
importance of marital satisfaction in the lives of
resident physicians.
4. Promote the development of resources to detect
and assist residents who encounter marital problems
5. Provide an example of how research findings can
be used to promote resident's well being, which can
eventually result in improved patient care.

Studies about martial satisfaction of physician
marriages suggest that the demands of this profession
affect family and couple relationships. Physician
marriages have been described in the literature as
chronically unsatisfactory but stable. Physicians who
report higher levels of marital satisfaction also report
higher levels of family competence, work satisfaction
and fewer psychiatric symptoms. By obtaining
information on the degree of satisfaction in residents’
marriages, we could improve their overall
performance in all six core competencies by
envisioning resources that could help them improve
their marital satisfaction.

You call that stress?

I was given the opportunity to speak on a TV program on behalf of a fellow psychiatrist who had to be in a medicolegal case as an expert at the time the program was to be aired. So I went there in the middle of a fiscal crisis in Puerto Rico on 3 May 2006.
I was slightly late to get to the TV station to video tape the program. On arrival at the parking lot I found repairmen where working on the entrance to the lot. I was asked to wait until they fixed it. So I waited for 5 minutes. It began to rain. I parked and ran to the building. Had left my umbrella a the office.

Once in I heard a conversation among TV station employees that somebody had just arrived from the emergency room where they doctors took X rays and injected the person with anti tetanus toxoid. He had had an accident, where a large lamp had fallen on his head in the morning. Also heard comments about a large number of employees being laid off days before after some occupational problem.

the host of the TV program asked who I was, since they were waiting for my psychiatrist friend to show up for the program. He welcomed me fine. Then he said he was sorry the air conditioner was not working and also sorry that the lady who fixes you up to appear on TV had to leave to take care of some personal emergency.

The program host asked me what I was going to talk about. I said: "I will talk about how to manage stress! And I did.