para Puerto Rico y los Estados Unidos
Vistiendo de blanco
Los exhorto a divertirse, tomar el sol, caminar haciendo ejercicio en una meta comun este domingo 28 de junio del 2009
desde las 10AM.
Ven a la Marcha del Plan de Salud Universal que medicos, pacientes, organizaciones sin fines de lucro y grupos espirituales van a hacer desde El Tribunal Supremo de Puerto Rico hasta el Capitolio en San Juan.
No estamos apoyando algun proyecto de ley especifico. Estamos apoyando un cambio radical hacia un Plan Universal de Salud en los EEUU y que aplique a Puerto Rico. Los detalles de como funcionaria el plan se discuten por distintos sectores mas adelante ypuede tomar meses decidir los detalles.
No podemos abandonar a los ciudadanos durante esta quiebra moral, psicologica, filosofica y economica del sistema de salud en Puerto Rico. Lo requiere medio millon de personas sin plan de salud, que si lo tuvieran no podrian pagar y que ademas no cualifican para la Reforma de Salud de Puerto Rico.
Si no quiere traer su auto, se recomienda usar el tren hasta las estaciones, viajar hasta la estacion de Sagrado Corazon y tomar los autobuses de la AMA hasta San Juan.
Recuerde vestir de blanco
y usar protector solar
Vean la pagina del Colegio de Medicos Cirujanos para mas informacion http://www.colegiomedicopr.org
Friday, June 26, 2009
Friday, June 19, 2009
To all those men
who show responsible fathering
in spite of
a severe mental disorder
Thank you.
A todos los hombres machos
que ejercen su paternidad
responsablemente a pesar
de sufrir alguna enfermedad mental.
Gracias.
Pour les hommes
qui pratiquent la
parenté responsable
dépit d'un grave trouble mental.
Merci.
who show responsible fathering
in spite of
a severe mental disorder
Thank you.
A todos los hombres machos
que ejercen su paternidad
responsablemente a pesar
de sufrir alguna enfermedad mental.
Gracias.
Pour les hommes
qui pratiquent la
parenté responsable
dépit d'un grave trouble mental.
Merci.
Wednesday, June 17, 2009
Prevencion de la violencia
mi padre
De la Organización Mundial de la Salud
Diez estrategias para la prevención de la violencia
1. Aumentar y fomentar unas relaciones seguras y estables entre los niños y sus padres y cuidadores.
2. Reducir la disponibilidad y uso indebido de alcohol.
3. Reducir el acceso a medios letales.
4. Mejorar las aptitudes para la vida y mejorar las oportunidades para niños y jóvenes.
5. Promover la igualdad de género y la autonomía de la mujer.
6. Cambiar las normas culturales que favorecen la violencia
7. Mejorar los sistemas de justicia penal.
8. Mejorar los sistemas de bienestar social.
9. Reducir la distancia social entre grupos en conflicto.
10. Reducir la desigualdad económica y la pobreza extrema.
From the World Health Organization's, ten key strategies for violence prevention.
1. Increase safe, stable, and nurturing relationships between children and their parents and caretakers
2. Reduce availability and misuse of alcohol
3. Reduce access to lethal means
4. Improve life skills and enhance opportunities for children and youth
5. Promote gender equality and empower women
6. Change cultural norms that support violence
7. Improve criminal justice systems
8. Improve social welfare systems
9. Reduce social distance between conflicting groups
10. Reduce economic inequality and concentrated poverty.
http://www.preventviolence.info/evidence_base_bb.aspx
Sunday, June 14, 2009
Si podemos segunda Carta al Presidente Obama
Yes we can!
President Barack Obama
Dear Mr. President
Inspired by your Inspiration we dare to proclaim:
Yes we can declare health care as a Fundamental and Inalienable Right that belongs to all the American People beyond any other considerations or circumstances
Yes we can be the subjects of compassionate health care from the beginning to the end of our lives
Yes we can belong in a universal quality of health care, regardless of our income, ability to pay, age, social condition, color, origin or disease status.
Yes we can coincide with a healthy and prosperous insurance industry next to Public Universal Health Care, just as private education has thrived alongside a public, free education system. Universal Health Care with a single payer system does not contravene the principle of equal opportunity for all and yet foster the continued realization of the American Dream “in which life should be better and richer and fuller for everyone”
Yes we can live and work throughout our lives with hope and happiness, with faith in our Country and without disproportionately worrying about any unexpected health eventualities related to our unpredictable human nature.
Yes we can age without the fear of being unable to cope with the cost and consequences of health concerns and adversities.
Yes we can lose our health without the nightmare of also losing all our lifetime belongings on trying to recover or maintain it, causing an unfair predicament for any human being in the twilight of life
Yes we can die without leaving our loved ones poor, indebted and in desperation as consequence of the expenses incurred during our disease and prior to our final departure.
Yes we can survive with dignity when our health fails us or when we are left only with the circumstances of pain and suffering.
Yes we can build a society where Health Care receives the preponderance and relevance legitimately merits, in the frame of the rights and prerogatives of all the American People.
Yes we can value Universal Health Care among the greater American achievements of all times such as the Abolition of Slavery, the institution of Free Basic Education for All, the recognition of the Rights and Equality of Woman and the implementation of Civil Rights.
Yes we can! Create a new nation where Health Care is recognized as not merely the privilege of some, but as a Fundamental Right of every human being
Eduardo Ibarra M.D.
President
Puertorican College of Physicians and Surgeons
¡Sí Podemos!
Presidente Barack Obama
Estimado señor Presidente
Inspirados en su Inspiración nos atrevemos a proclamar:
Sí podemos declarar el Cuidado de la Salud como un Derecho Fundamental e Inalienable que pertenece a todo el Pueblo Americano, más allá de cualquier otra consideración o circunstancia.
Sí podemos ser merecedores de recibir Cuidado de Salud con compasión desde el principio hasta el final de nuestras vidas
Sí podemos ser receptores de la misma calidad de Cuidado de Salud independientemente de nuestros ingresos o nuestras capacidades de pago, edad, condición social, color, origen o estado de salud.
Sí podemos coincidir con una industria de seguros próspera y saludable al lado de un Plan Público de Salud Universal, tal como la educación privada ha sobrevivido al lado del sistema de educación pública. El Plan de Salud Universal con un pagador único no solo no se encuentra en contraposición con el principio de iguales oportunidades para todos sino que además avanza la realización del sueño americano “en el que la vida deberá de ser mejor, rica y plena para todos”
Sí podemos vivir y trabajar a lo largo de nuestras vidas con alegría y esperanza, fe en nuestro país y sin un desproporcionado temor por las posibles eventualidades de salud que potencialmente pueden afectar nuestra impredecible naturaleza humana.
Sí podemos envejecer sin el temor de no tener la capacidad de pagar el precio y las consecuencias de nuestras condiciones de salud y sus adversidades
Sí podemos perder nuestra salud sin la pesadilla de también perder todo lo que hemos atesorado durante toda nuestras vidas en nuestro intento de recobrarla o mantenerla, provocando una situación por demás injusta para cualquier ser humano cuando se encuentra en el ocaso de su existencia
Sí podemos morir sin dejar a nuestros seres amados en total pobreza y desesperación como consecuencia del costo de nuestra enfermedad, aunado a la tristeza de nuestra partida.
Sí podemos sobrevivir con dignidad cuando perdamos la salud o cuando nos quedemos solo con las circunstancias de dolor y sufrimiento.
Sí podemos erigir una sociedad donde el Cuidado de la Salud reciba la preponderancia y relevancia que legítimamente amerita dentro del marco de los derechos y prerrogativas de todo el Pueblo Americano.
Sí podemos valorar el Cuidado de la Salud como otro de los más altos logros americanos de todos los tiempos, tales como la Abolición de la Esclavitud, la institución de la Educación Básica para Todos, el reconocimiento de los Derechos y la Igualdad de la Mujer y la implementación de los Derechos Civiles.
¡Sí podemos! crear un nuevo país donde el Derecho a la Salud sea reconocido no meramente como el privilegio de algunos, sino como un Derecho Fundamental de todos los Seres Humanos.
Eduardo Ibarra M.D.
Presidente
Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico
President Barack Obama
Dear Mr. President
Inspired by your Inspiration we dare to proclaim:
Yes we can declare health care as a Fundamental and Inalienable Right that belongs to all the American People beyond any other considerations or circumstances
Yes we can be the subjects of compassionate health care from the beginning to the end of our lives
Yes we can belong in a universal quality of health care, regardless of our income, ability to pay, age, social condition, color, origin or disease status.
Yes we can coincide with a healthy and prosperous insurance industry next to Public Universal Health Care, just as private education has thrived alongside a public, free education system. Universal Health Care with a single payer system does not contravene the principle of equal opportunity for all and yet foster the continued realization of the American Dream “in which life should be better and richer and fuller for everyone”
Yes we can live and work throughout our lives with hope and happiness, with faith in our Country and without disproportionately worrying about any unexpected health eventualities related to our unpredictable human nature.
Yes we can age without the fear of being unable to cope with the cost and consequences of health concerns and adversities.
Yes we can lose our health without the nightmare of also losing all our lifetime belongings on trying to recover or maintain it, causing an unfair predicament for any human being in the twilight of life
Yes we can die without leaving our loved ones poor, indebted and in desperation as consequence of the expenses incurred during our disease and prior to our final departure.
Yes we can survive with dignity when our health fails us or when we are left only with the circumstances of pain and suffering.
Yes we can build a society where Health Care receives the preponderance and relevance legitimately merits, in the frame of the rights and prerogatives of all the American People.
Yes we can value Universal Health Care among the greater American achievements of all times such as the Abolition of Slavery, the institution of Free Basic Education for All, the recognition of the Rights and Equality of Woman and the implementation of Civil Rights.
Yes we can! Create a new nation where Health Care is recognized as not merely the privilege of some, but as a Fundamental Right of every human being
Eduardo Ibarra M.D.
President
Puertorican College of Physicians and Surgeons
¡Sí Podemos!
Presidente Barack Obama
Estimado señor Presidente
Inspirados en su Inspiración nos atrevemos a proclamar:
Sí podemos declarar el Cuidado de la Salud como un Derecho Fundamental e Inalienable que pertenece a todo el Pueblo Americano, más allá de cualquier otra consideración o circunstancia.
Sí podemos ser merecedores de recibir Cuidado de Salud con compasión desde el principio hasta el final de nuestras vidas
Sí podemos ser receptores de la misma calidad de Cuidado de Salud independientemente de nuestros ingresos o nuestras capacidades de pago, edad, condición social, color, origen o estado de salud.
Sí podemos coincidir con una industria de seguros próspera y saludable al lado de un Plan Público de Salud Universal, tal como la educación privada ha sobrevivido al lado del sistema de educación pública. El Plan de Salud Universal con un pagador único no solo no se encuentra en contraposición con el principio de iguales oportunidades para todos sino que además avanza la realización del sueño americano “en el que la vida deberá de ser mejor, rica y plena para todos”
Sí podemos vivir y trabajar a lo largo de nuestras vidas con alegría y esperanza, fe en nuestro país y sin un desproporcionado temor por las posibles eventualidades de salud que potencialmente pueden afectar nuestra impredecible naturaleza humana.
Sí podemos envejecer sin el temor de no tener la capacidad de pagar el precio y las consecuencias de nuestras condiciones de salud y sus adversidades
Sí podemos perder nuestra salud sin la pesadilla de también perder todo lo que hemos atesorado durante toda nuestras vidas en nuestro intento de recobrarla o mantenerla, provocando una situación por demás injusta para cualquier ser humano cuando se encuentra en el ocaso de su existencia
Sí podemos morir sin dejar a nuestros seres amados en total pobreza y desesperación como consecuencia del costo de nuestra enfermedad, aunado a la tristeza de nuestra partida.
Sí podemos sobrevivir con dignidad cuando perdamos la salud o cuando nos quedemos solo con las circunstancias de dolor y sufrimiento.
Sí podemos erigir una sociedad donde el Cuidado de la Salud reciba la preponderancia y relevancia que legítimamente amerita dentro del marco de los derechos y prerrogativas de todo el Pueblo Americano.
Sí podemos valorar el Cuidado de la Salud como otro de los más altos logros americanos de todos los tiempos, tales como la Abolición de la Esclavitud, la institución de la Educación Básica para Todos, el reconocimiento de los Derechos y la Igualdad de la Mujer y la implementación de los Derechos Civiles.
¡Sí podemos! crear un nuevo país donde el Derecho a la Salud sea reconocido no meramente como el privilegio de algunos, sino como un Derecho Fundamental de todos los Seres Humanos.
Eduardo Ibarra M.D.
Presidente
Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico
Friday, June 12, 2009
Los invito a que asistan a esta marcha en solidaridad con los pacientes
11 de junio del 2009
Néstor J Galarza Diaz, MD
Asociación Psiquiatria Americana, Capitulo de Puerto Rico
Estimado doctor Néstor J GalarzaDiaz:
Como anteriormente te hemos informado, el próximo domingo 28 de junio del 2009 se llevará a cabo una gran marcha a favor del establecimiento en Puerto Rico de un Plan de Salud Universal.
Todos sabemos que Puerto Rico se merece urgentemente el establecimiento de un sistema que le lleve justicia a medio millón de seres humanos que viven actualmente sin ningún plan médico que les cubra sus condiciones de Salud. El Pueblo Puertorriqueño ha sido víctima ya por décadas de un sistema de salud a todas luces injusto, ineficiente, atropellante y discriminatorio, un sistema que reconocidamente se encuentra actualmente en quiebra moral, ética, humanitaria, social, salubrista, política y económica. Un sistema que además ha convertido a los proveedores de la salud en víctimas de estructuras de poder que no consideran ni en lo más fundamental sus estudios, su trabajo, sus esfuerzos y su dedicación. Ha llegado el momento de una gran manifestación de este pueblo para reclamar el cambio hacia un nuevo sistema de salud que respete debidamente su dignidad y su bien más sagrado, su salud.
Te pedimos encarecidamente que invites a todos los miembros de tu organización a participar activamente de esta marcha. Los médicos vestiremos de bata blanca e invitamos a todos los participantes a vestir preferiblemente de ese mismo color, aunque ello no es requisito indispensable. La participación de ser posible de todos los miembros de tu organización nos es vital para poder transmitir el mensaje de justicia social que es fundamental para lograr un cambio en nuestro sistema. El propio Presidente de los Estados Unidos ha solicitado que las organizaciones se manifiesten a fin de darle fuerza a sus argumentos hacia un Plan de Salud Universal. Al día siguiente partiremos hacia Washington D.C. donde llevaremos nuestro mensaje a la propia Casa Blanca, les invitamos a todos a participar también de este viaje.
Esta marcha será una pacífica, de carácter eminentemente humanitario y sin afiliaciones políticas de ninguna índole. En ella participarán no solo los miembros de nuestras entidades profesionales, sino también los de entidades religiosas, educativas, comerciales y el público en general. La marcha ha sido convocada para las 10:00 a.m. en las inmediaciones del Tribunal Supremo partiendo de ahí hacia el Capitolio donde se celebrará un acto artístico y ecuménico.
Para hacer arreglos a fin de asistir a la actividad en Washington D.C. favor comunicarse preferiblemente con la señora Maribel Cruz al (787) 751-5979, maribel@colegiomedicopr.org
Contamos con la colaboración de todos los miembros de tu organización a fin de que este acto de gran trascendencia para la salud del pueblo puertorriqueño cuente con la participación necesaria para llevar un contundente mensaje a todas las autoridades concernientes tanto en Puerto Rico como en los Estados Unidos. Mensaje que hablará sobre la imperante necesidad de un cambio radical en un sistema cuyas inequidades han alcanzado y afectado a prácticamente toda la población y sobre las cuales también todos tenemos el deber de manifestarnos. Esta será una de nuestras únicas oportunidades para lograr un cambio verdadero y permanente hacia un Sistema de Salud Universal que brinde honorabilidad, equidad, dignidad y justicia en el cuidado del bienestar y la salud de todo el Pueblo Puertorriqueño
Atentamente
Dr. Eduardo Ibarra
Presidente
Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico
eibarra@colegiomedicopr.org
www.colegiomedicopr.org
info.colegiomedicopr.org
Of: (787) 751-5979
Fax: (787) 751-6592 ó (787) 281-7669
Línea libre de costo 1 (866) 381-4719
Calle 5, número 1128
Urbanización Villa Nevares
Río Piedras, Puerto Rico, 00908
P.O. Box 9800, San Juan, PR, 00908
Latitud: 18°23'28.19"N
Longitud: 66° 4'11.26"W
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Néstor J Galarza Diaz, MD
Asociación Psiquiatria Americana, Capitulo de Puerto Rico
Estimado doctor Néstor J GalarzaDiaz:
Como anteriormente te hemos informado, el próximo domingo 28 de junio del 2009 se llevará a cabo una gran marcha a favor del establecimiento en Puerto Rico de un Plan de Salud Universal.
Todos sabemos que Puerto Rico se merece urgentemente el establecimiento de un sistema que le lleve justicia a medio millón de seres humanos que viven actualmente sin ningún plan médico que les cubra sus condiciones de Salud. El Pueblo Puertorriqueño ha sido víctima ya por décadas de un sistema de salud a todas luces injusto, ineficiente, atropellante y discriminatorio, un sistema que reconocidamente se encuentra actualmente en quiebra moral, ética, humanitaria, social, salubrista, política y económica. Un sistema que además ha convertido a los proveedores de la salud en víctimas de estructuras de poder que no consideran ni en lo más fundamental sus estudios, su trabajo, sus esfuerzos y su dedicación. Ha llegado el momento de una gran manifestación de este pueblo para reclamar el cambio hacia un nuevo sistema de salud que respete debidamente su dignidad y su bien más sagrado, su salud.
Te pedimos encarecidamente que invites a todos los miembros de tu organización a participar activamente de esta marcha. Los médicos vestiremos de bata blanca e invitamos a todos los participantes a vestir preferiblemente de ese mismo color, aunque ello no es requisito indispensable. La participación de ser posible de todos los miembros de tu organización nos es vital para poder transmitir el mensaje de justicia social que es fundamental para lograr un cambio en nuestro sistema. El propio Presidente de los Estados Unidos ha solicitado que las organizaciones se manifiesten a fin de darle fuerza a sus argumentos hacia un Plan de Salud Universal. Al día siguiente partiremos hacia Washington D.C. donde llevaremos nuestro mensaje a la propia Casa Blanca, les invitamos a todos a participar también de este viaje.
Esta marcha será una pacífica, de carácter eminentemente humanitario y sin afiliaciones políticas de ninguna índole. En ella participarán no solo los miembros de nuestras entidades profesionales, sino también los de entidades religiosas, educativas, comerciales y el público en general. La marcha ha sido convocada para las 10:00 a.m. en las inmediaciones del Tribunal Supremo partiendo de ahí hacia el Capitolio donde se celebrará un acto artístico y ecuménico.
Para hacer arreglos a fin de asistir a la actividad en Washington D.C. favor comunicarse preferiblemente con la señora Maribel Cruz al (787) 751-5979, maribel@colegiomedicopr.org
Contamos con la colaboración de todos los miembros de tu organización a fin de que este acto de gran trascendencia para la salud del pueblo puertorriqueño cuente con la participación necesaria para llevar un contundente mensaje a todas las autoridades concernientes tanto en Puerto Rico como en los Estados Unidos. Mensaje que hablará sobre la imperante necesidad de un cambio radical en un sistema cuyas inequidades han alcanzado y afectado a prácticamente toda la población y sobre las cuales también todos tenemos el deber de manifestarnos. Esta será una de nuestras únicas oportunidades para lograr un cambio verdadero y permanente hacia un Sistema de Salud Universal que brinde honorabilidad, equidad, dignidad y justicia en el cuidado del bienestar y la salud de todo el Pueblo Puertorriqueño
Atentamente
Dr. Eduardo Ibarra
Presidente
Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico
eibarra@colegiomedicopr.org
www.colegiomedicopr.org
info.colegiomedicopr.org
Of: (787) 751-5979
Fax: (787) 751-6592 ó (787) 281-7669
Línea libre de costo 1 (866) 381-4719
Calle 5, número 1128
Urbanización Villa Nevares
Río Piedras, Puerto Rico, 00908
P.O. Box 9800, San Juan, PR, 00908
Latitud: 18°23'28.19"N
Longitud: 66° 4'11.26"W
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Friday, June 5, 2009
Tuesday, June 2, 2009
Mitos y realidades Mental Illness, myths and facts
Las enfermedades mentales son muy comunes. También son ampliamente incomprendidas. Las personas con enfermedades mentales a menudo son estigmatizadas por otros que creen que es una entidad infrecuente. La verdad es que la enfermedad mental puede ocurrir en cualquier persona.
Ármate con los hechos y utiliza estos conocimientos para educar a otros y llegar a quienes conoces que padecen una enfermedad mental. La comprensión y el apoyo son poderosas, y pueden marcar una verdadera diferencia en la vida de una persona que los necesite.
Mito: No hay esperanza para las personas con enfermedades mentales.
Realidad: Ahora hay más tratamientos, servicios y sistemas de apoyo de la comunidad que nunca antes, y servicios se encuentran en la etapa de desarrollo. Muchas personas con enfermedades mentales conducen una vida activa y productiva.
Mito: No puedo hacer nada por una persona que padece una enfermedad mental.
Realidad: Usted puede hacer mucho, empezando por la forma de actuar y hablar. Usted puede crear un entorno que se basa en las fortalezas de las personas y promueve la comprensión. Por ejemplo:
No etiquetar personas con palabras como "loco", "wacko" o "lunático" o llamarlo por su diagnóstico. En lugar de decir que alguien es "un esquizofrénico", dicen que él o ella "padece de esquizofrenia". No digas "una persona esquizofrénica," decir "una persona con esquizofrenia." Recuerda que es importante hacer una distinción entre la persona y la enfermedad.
Aprenda los hechos sobre la salud mental y compártalo con otros, especialmente si oye algo que no es cierto.
Trate a las personas con enfermedades mentales con respeto y dignidad, como lo haría con cualquier otra persona.
Respeta los derechos de las personas con enfermedades mentales y no discrimine en contra de ellos en cuanto a proveer ayuda para vivienda, el empleo, o la educación. Al igual que otras personas con discapacidades, las personas con problemas de salud mental están protegidas por leyes federales y estatales.
Mito: Las personas con enfermedad mental son violentas e imprevisibles.
Realidad: En realidad, la gran mayoría de las personas con condiciones de salud mental no son más violentas que nadie. Las personas con enfermedades mentales son mucho más propensas a ser víctimas de otras personas. Usted probablemente conozca a alguien con una enfermedad mental y ni siquiera se da cuenta.
Mito: Las enfermedades mentales no me afectan a mí.
Realidad: Las enfermedades mentales son sorprendentemente comunes y afectan a casi todas las familias en América. Las enfermedades mentales no discriminan de manera que pueden afectar a cualquier persona.
Mito: La enfermedad mental es el mismo que retardación mental.
Realidad: Estas condiciones son diferentes. Retardación mental se caracteriza por limitaciones en el funcionamiento intelectual y dificultades con ciertas habilidades de la vida diaria. En contraste, el funcionamiento intelectual en las personas con enfermedades mentales, las condiciones de salud que causan los cambios en el pensamiento, el estado de ánimo y el comportamiento de una persona, varia tanto como en la población en general.
Mito: Las enfermedades mentales son causadas por una debilidad de carácter.
Realidad: Las enfermedades mentales son producto de la interacción de factores biológicos, psicológicos y sociales. Influencias sociales, como la pérdida de un ser querido o un trabajo, también pueden contribuir al desarrollo de diversos problemas de salud mental.
Mito: Las personas con enfermedades mentales no pueden tolerar el estrés de un empleo.
Realidad: Todos los empleos son estresantes hasta cierto punto. Toda persona es más productiva cuando hay una buena correlación entre las necesidades del empleado y las condiciones de trabajo, tenga o no tenga el trabajador un problema de salud mental.
Mito: Las personas con necesidades de salud mental, incluso aquellos que se han recuperado, tienden a ser trabajadores de segunda clase.
Realidad: Los patronos que han empleado a personas con enfermedades mentales informan sobre la buena asistencia y puntualidad, así como la motivación, un buen trabajo y de empleo y tienen una tendencia de ejecutoria superior a los demás empleados. Los estudios realizados por el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) y la Alianza Nacional para los Enfermos Mentales (NAMI) muestran que no hay diferencias en la productividad cuando se comparan las personas con enfermedades mentales con otros empleados. (Salud Mental: Un Informe del Cirujano General, 1999)
Mito: Una vez que una persona desarrolla enfermedad mental nunca se recupera.
Realidad: Los estudios muestran que la mayoría de las personas con enfermedades mentales mejoran, y muchos se recuperan completamente. La recuperación se refiere al proceso en el que las personas son capaces de vivir, trabajar, aprender y participar plenamente en sus comunidades. Para algunas personas, la recuperación es la capacidad de vivir una vida satisfactoria y productiva. Para otros, la recuperación implica la reducción o remisión completa de los síntomas. La ciencia ha demostrado que la esperanza juega un papel integral en la recuperación de un individuo.
Mito: la terapia y sistemas de auto-ayuda son una pérdida de tiempo. ¿Por qué molestarse cuando se puede simplemente tomar una píldora?
Realidad: El tratamiento varía dependiendo del individuo. Muchas personas trabajan con terapeutas, consejeros, amigos, psicólogos, psiquiatras, enfermeros y trabajadores sociales durante el proceso de recuperación. También usan estrategias de autoayuda y apoyo a la comunidad. A menudo se combinan con algunos de los medicamentos más avanzados disponibles.
Mito: Los niños no sufren enfermedades mentales. Sus acciones son sólo el producto de una mala crianza.
Realidad: Un informe de la Presidencia de la Comisión de Nueva Libertad de Salud Mental mostró que en un año dado de cinco a nueve por ciento de los niños experimentan trastornos emocionales graves. Al igual que en los adultos las enfermedades mentales, son clínicamente diagnosticables como condiciones de salud que son producto de la interacción de factores biológicos, psicológicos y sociales.
Mito: Los niños se comportan mal en la escuela sólo para llamar la atención.
Realidad: los problemas de conducta pueden ser síntomas de un problema emocional, de comportamiento o problemas mentales. Estos niños pueden tener éxito en la escuela con la debida comprensión, atención, y servicios preventivos de la salud mental
English version
Mental Illness: Myths and Facts
Mental illnesses are very common. They are also widely misunderstood. People with mental illnesses are frequently stigmatized by others who think it's an uncommon condition. The truth is mental illness can happen to anybody.
Arm yourself with the facts, and then use your knowledge to educate others and reach out to those around you with mental illness. Understanding and support are powerful, and they can make a real difference in the life of a person who needs them.
Myth: There's no hope for people with mental illnesses.
Fact: There are more treatments, services, and community support systems than ever before, and more are in the works. People with mental illnesses lead active, productive lives.
Myth: I can't do anything for a person with mental illness.
Fact: You can do a lot, starting with how you act and speak. You can create an environment that builds on people's strengths and promotes understanding. For example:
Don't label people with words like "crazy," "wacko," or "loony" or define them by their diagnosis. Instead of saying someone is "a schizophrenic," say he or she "has schizophrenia." Don't say "a schizophrenic person," say "a person with schizophrenia." This is called "people-first" language, and it's important to make a distinction between the person and the illness.
Learn the facts about mental health and share them with others, especially if you hear something that isn't true.
Treat people with mental illnesses with respect and dignity, just as you would anybody else.
Respect the rights of people with mental illnesses and don't discriminate against them when it comes to housing, employment, or education. Like other people with disabilities, people with mental health problems are protected under federal and state laws.
Myth: People with mental illnesses are violent and unpredictable.
Fact: Actually, the vast majority of people with mental health conditions are no more violent than anyone else. People with mental illnesses are much more likely to be the victims of crime. You probably know someone with a mental illness and don't even realize it.
Myth: Mental illnesses don't affect me.
Fact: Mental illnesses are surprisingly common; they affect almost every family in America. Mental illnesses do not discriminate—they can affect anyone.
Myth: Mental illness is the same as mental retardation.
Fact: These are different conditions. Mental retardation is characterized by limitations in intellectual functioning and difficulties with certain daily living skills. In contrast, people with mental illnesses—health conditions that cause changes in a person's thinking, mood, and behavior—have varied intellectual functioning, just like the general population.
Myth: Mental illnesses are brought on by a weakness of character.
Fact: Mental illnesses are a product of the interaction of biological, psychological, and social factors. Social influences, like the loss of a loved one or a job, can also contribute to the development of various mental health problems.
Myth: People with mental illnesses cannot tolerate the stress of holding down a job.
Fact: All jobs are stressful to some extent. Anybody is more productive when there's a good match between the employee's needs and the working conditions, whether or not the worker has a mental health problem.
Myth: People with mental health needs, even those who have recovered, tend to be second-rate workers.
Fact: Employers who have hired people with mental illnesses report good attendance and punctuality as well as motivation, good work, and job tenure on par with or greater than other employees. Studies by the National Institute of Mental Health (NIMH) and the National Alliance for the Mentally Ill (NAMI) show that there are no differences in productivity when people with mental illnesses are compared to other employees. (Mental Health: A Report of the Surgeon General, 1999)
Myth: Once people develop mental illnesses, they will never recover.
Fact: Studies show that most people with mental illnesses get better, and many recover completely. Recovery refers to the process in which people are able to live, work, learn, and participate fully in their communities. For some individuals, recovery is the ability to live a fulfilling and productive life. For others, recovery implies the reduction or complete remission of symptoms. Science has shown that hope plays an integral role in an individual's recovery.
Myth: Therapy and self-help are a waste of time. Why bother when you can just take a pill?
Fact: Treatment varies depending on the individual. A lot of people work with therapists, counselors, friends, psychologists, psychiatrists, nurses, and social workers during the recovery process. They also use self-help strategies and community supports. Often they combine these with some of the most advanced medications available.
Myth: Children don't experience mental illnesses. Their actions are just products of bad parenting.
Fact: A report from the President's New Freedom Commission on Mental Health showed that in any given year five to nine percent of children experience serious emotional disturbances. Just like adult mental illnesses, these are clinically diagnosable health conditions that are a product of the interaction of biological, psychological, and social factors.
Myth: Children misbehave or fail in school just to get attention.
Fact: Behavior problems can be symptoms of emotional, behavioral, or mental problems, rather than merely attention-seeking devices. These children can succeed in school with appropriate understanding, attention, and mental health
Reference http://www.whatadifference.samhsa.gov/
Monday, June 1, 2009
El Colegio de medicos exhorta a sus colegiados
El Presidente del Colegio de medicos Cirujanos escribio el 31 de mayo del 2009 en mensaje electronico a todos los medicos de Puerto Rico el siguiente en mensaje:
CRISIS ECONCÓMICA EN PUERTO RICO, PERSONAS DESEMPLEADAS Y NECESIDADES MÉDICAS
En estos momentos de desolación para muchos puertorriqueños debido a la pérdida de sus empleos y la crisis económica general, hacemos un llamado a todos los médicos para que ofrezcan servicios gratuitos a todos aquellos pacientes que debido a la crisis carezcan de plan médico y requieran de nuestros servicios. Esperamos que con el establecimiento eventual de un Plan de Salud Universal no haya nadie en esa lamentable situación en esta isla.
firmado por el Dr. Eduardo Ibarra
CRISIS ECONCÓMICA EN PUERTO RICO, PERSONAS DESEMPLEADAS Y NECESIDADES MÉDICAS
En estos momentos de desolación para muchos puertorriqueños debido a la pérdida de sus empleos y la crisis económica general, hacemos un llamado a todos los médicos para que ofrezcan servicios gratuitos a todos aquellos pacientes que debido a la crisis carezcan de plan médico y requieran de nuestros servicios. Esperamos que con el establecimiento eventual de un Plan de Salud Universal no haya nadie en esa lamentable situación en esta isla.
firmado por el Dr. Eduardo Ibarra
Friday, May 29, 2009
Si usted pierde su empleo
haga esto
1. Deje de pagar extra por sus deudas. Si usted ha estado pagando las deudas frenéticamente, póngase conservador y guarde un fondo de emergencia.
2. Haga un presupuesto. Concentre en sus necesidades básicas de alimentación, vivienda, servicios públicos, transporte, prendas de vestir básicas. Los acreedores pueden esperar.
3. Cambie a un estilo de vida conservador. Comer en la casa con la familia leer libros de la biblioteca que no tenga que pagar debe convertirse en la norma.
4. Elimine el uso de tarjetas de crédito. Nada bueno puede venir de su utilización. Si no tiene el dinero en efectivo, no lo compre!
5. Busque un empleo a tiempo parcial. Haga todo lo posible para generar algunos ingresos hasta encontrar un nuevo empleo a tiempo completo. No se quede esperando por un empleo en la casa.
6. Piense en las habilidades que usted tiene y no ha utilizado y decida si ahora es el momento para iniciar un pequeño negocio o cambiar de carrera. Sus opciones son ilimitadas. (vea referencia abajo)
If you lose your job, do this
1. Stop paying extra on your debt. If you've been attacking your debt snowball like crazy, refocus that money and momentum to save a big emergency fund.
2. Do a budget. Focus on your necessities first—food, shelter, utilities, transportation, and basic clothing. The creditors can wait.
3. Cut way back on your lifestyle. Home-cooked meals and library books should become the norm.
4. Cut up the credit cards. Nothing good can come from using them. If you don’t have the cash, don’t buy!
5. Get a part-time job. Yes, they are available. Do everything you can to still generate some income until you find a new full-time job.
6. Think about your skills and decide if now is the time to start a small business or change careers. Your options are limitless. (See reference below)
Si se siente descorazonado y pierde le sueño y el apetito y tiene tristeza que dure más de dos semanas, busque ayuda profesional con un psicólogo, medico o trabajador social o personal de enfermería. Puede estar seriamente deprimido. Recuerde que hay tratamientos curativos para la depresión.
Si le llegan ideas de hacerse daño o comienza a beber alcohol en exceso o comienza a usar drogas ilegales, busque ayuda profesional inmediatamente. Recuerde que un buen amigo o amiga, un pastor o sacerdote, pueden ayudarlo mucho a superar esta crisis.
Lo que parece una crisis emocional que nunca termina, puede convertirse en una oportunidad de crecer emocional y mentalmente.
Referencias:
Dave Ramsey
http://www.daveramsey.com/etc/cms/lost_your_job_11755.htmlc
En caso de emergencia
En su Guia telefonica busque bajo iglesias, medicos, psicologos, trabajadores sociales
Guia telefonica en la Internet http://www.superpagespr.com
Administracion de Servicios de Salud Mental y contra la Adiccion linea PAS
La Línea PAS es una línea telefónica libre de cargos, que ofrece servicios a través de número 1-800-981-0023, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
http://www.gobierno.pr/assmca/inicio
Si es Veterano, puede visitar el Sistema de Salud de Veteranos
del Caribe (Hospital de Veteranos) en cualquier momento para obtener
ayuda o puede comunicarse a la siguiente linea para intervencion en crisis:
1-866-712-4822 or 787-622-4822**
1. Deje de pagar extra por sus deudas. Si usted ha estado pagando las deudas frenéticamente, póngase conservador y guarde un fondo de emergencia.
2. Haga un presupuesto. Concentre en sus necesidades básicas de alimentación, vivienda, servicios públicos, transporte, prendas de vestir básicas. Los acreedores pueden esperar.
3. Cambie a un estilo de vida conservador. Comer en la casa con la familia leer libros de la biblioteca que no tenga que pagar debe convertirse en la norma.
4. Elimine el uso de tarjetas de crédito. Nada bueno puede venir de su utilización. Si no tiene el dinero en efectivo, no lo compre!
5. Busque un empleo a tiempo parcial. Haga todo lo posible para generar algunos ingresos hasta encontrar un nuevo empleo a tiempo completo. No se quede esperando por un empleo en la casa.
6. Piense en las habilidades que usted tiene y no ha utilizado y decida si ahora es el momento para iniciar un pequeño negocio o cambiar de carrera. Sus opciones son ilimitadas. (vea referencia abajo)
If you lose your job, do this
1. Stop paying extra on your debt. If you've been attacking your debt snowball like crazy, refocus that money and momentum to save a big emergency fund.
2. Do a budget. Focus on your necessities first—food, shelter, utilities, transportation, and basic clothing. The creditors can wait.
3. Cut way back on your lifestyle. Home-cooked meals and library books should become the norm.
4. Cut up the credit cards. Nothing good can come from using them. If you don’t have the cash, don’t buy!
5. Get a part-time job. Yes, they are available. Do everything you can to still generate some income until you find a new full-time job.
6. Think about your skills and decide if now is the time to start a small business or change careers. Your options are limitless. (See reference below)
Si se siente descorazonado y pierde le sueño y el apetito y tiene tristeza que dure más de dos semanas, busque ayuda profesional con un psicólogo, medico o trabajador social o personal de enfermería. Puede estar seriamente deprimido. Recuerde que hay tratamientos curativos para la depresión.
Si le llegan ideas de hacerse daño o comienza a beber alcohol en exceso o comienza a usar drogas ilegales, busque ayuda profesional inmediatamente. Recuerde que un buen amigo o amiga, un pastor o sacerdote, pueden ayudarlo mucho a superar esta crisis.
Lo que parece una crisis emocional que nunca termina, puede convertirse en una oportunidad de crecer emocional y mentalmente.
Referencias:
Dave Ramsey
http://www.daveramsey.com/etc/cms/lost_your_job_11755.htmlc
En caso de emergencia
En su Guia telefonica busque bajo iglesias, medicos, psicologos, trabajadores sociales
Guia telefonica en la Internet http://www.superpagespr.com
Administracion de Servicios de Salud Mental y contra la Adiccion linea PAS
La Línea PAS es una línea telefónica libre de cargos, que ofrece servicios a través de número 1-800-981-0023, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
http://www.gobierno.pr/assmca/inicio
Si es Veterano, puede visitar el Sistema de Salud de Veteranos
del Caribe (Hospital de Veteranos) en cualquier momento para obtener
ayuda o puede comunicarse a la siguiente linea para intervencion en crisis:
1-866-712-4822 or 787-622-4822**
Saturday, May 16, 2009
Conferencia sobre violencia doméstica
La reunión del 21 de abril del 2009 sobre un Plan de Contingencia para la salud mental de Puerto Rico recomendó áreas donde cada uno de nosotros o nuestras organizaciones pueden aportar y se resolvió,
Realizar a través del mayor número de medios de comunicación, un llamado a la ciudadanía a actuar con serenidad, practicar la convivencia pacífica y el diálogo.
Promover los VALORES SOCIALES Y LA SOLIDARIDAD como base fundamental de la estabilidad y el crecimiento de todos los seres humanos facilitando la presencia permanente de los siguientes elementos esenciales para una sana convivencia:
• RESPONSABILIDAD• RESPETO• TOLERANCIA• INCLUSIÓN/DIVERSIDAD• JUSTICIA• HONESTIDAD• INTEGRIDAD• FIDELIDAD• AMOR• CONFIANZA• COMPROMISO• POSITIVISMO• PAZ• COMPASIÓN• EMPATÍA• HUMILDAD• PERDÓN • LIBERTAD
Como PUENTE A LA RECUPERACIÓN: diseminación de información confiable.
Como PREPARACIÓN Y MITIGACIÓN: iniciativas de adiestramiento especializado sobre intervención y manejo de crisis emocionales y conductas violentas
De manera que mi esposa la Lcda. Díaz Gumá y yo comenzamos nuestra aportación con una conferencia el 13 de mayo del 2009 en el Centro de Usos Múltiples de la Universidad Interamericana de Bayamón dirigida a estudiantes de enfermería. Los temas incluyeron las estadísticas sobre violencia doméstica, definiciones de conceptos, el perfil de las victimas y de los agresores, detalles de la ley 54 del 1989 sobre violencia doméstica y muy especialmente el protocolo de seguridad que una víctima debe tener en mente para proteger su vida y su dignidad.
Agradecidos estamos de Lillian Diaz, MSN del Hospital de Veteranos y de Wanda Garcia, MSN Directora del Departamento de Enfermería de la UIT Bayamon y de Ramon Cruz, MSN profesor por la oportunidad que nos dieron.
Esperamos ser invitados por otras instituciones privadas o gubernamentales para seguir aportando con este tema.
Realizar a través del mayor número de medios de comunicación, un llamado a la ciudadanía a actuar con serenidad, practicar la convivencia pacífica y el diálogo.
Promover los VALORES SOCIALES Y LA SOLIDARIDAD como base fundamental de la estabilidad y el crecimiento de todos los seres humanos facilitando la presencia permanente de los siguientes elementos esenciales para una sana convivencia:
• RESPONSABILIDAD• RESPETO• TOLERANCIA• INCLUSIÓN/DIVERSIDAD• JUSTICIA• HONESTIDAD• INTEGRIDAD• FIDELIDAD• AMOR• CONFIANZA• COMPROMISO• POSITIVISMO• PAZ• COMPASIÓN• EMPATÍA• HUMILDAD• PERDÓN • LIBERTAD
Como PUENTE A LA RECUPERACIÓN: diseminación de información confiable.
Como PREPARACIÓN Y MITIGACIÓN: iniciativas de adiestramiento especializado sobre intervención y manejo de crisis emocionales y conductas violentas
De manera que mi esposa la Lcda. Díaz Gumá y yo comenzamos nuestra aportación con una conferencia el 13 de mayo del 2009 en el Centro de Usos Múltiples de la Universidad Interamericana de Bayamón dirigida a estudiantes de enfermería. Los temas incluyeron las estadísticas sobre violencia doméstica, definiciones de conceptos, el perfil de las victimas y de los agresores, detalles de la ley 54 del 1989 sobre violencia doméstica y muy especialmente el protocolo de seguridad que una víctima debe tener en mente para proteger su vida y su dignidad.
Agradecidos estamos de Lillian Diaz, MSN del Hospital de Veteranos y de Wanda Garcia, MSN Directora del Departamento de Enfermería de la UIT Bayamon y de Ramon Cruz, MSN profesor por la oportunidad que nos dieron.
Esperamos ser invitados por otras instituciones privadas o gubernamentales para seguir aportando con este tema.
Monday, May 4, 2009
de Presidente a Presidente Ibarra a Obama
May 3, 2009
Honorable Barack Obama
President of the United States
Dear Mr. President:
The College of Physicians and Surgeons of Puerto Rico strongly believes that your presidency constitutes an historical call from the people of
the United States of America for a better World; not only for us, but for all humanity. Your presidency represents a new level of social justice, a
major step in our continuing journey to achieve fundamental Human Rights for all citizens of the United States and, through our leadership,
the world.
The Right to the enjoyment of the highest attainable standard of physical and mental health is a supreme Right of all Human Beings. This
Right is the one and only that truly allows a person the empowerment and enjoyment with plenitude of all other Rights and prerogatives, the
one that lets a human being live and die with dignity. Universal Health Care, with identical availability and accessibility to all of the inhabitants
of a state or country, constitutes a courageous and transcendental step toward the achievement of this Right. It embraces profound humanitarian
wisdom, and recognizes the positive obligation to care and to promote the right that all of us live and die with dignity.
For this reason, the College of Physicians and Surgeons of Puerto Rico supports the implementation of a Universal Health Care Plan
with a single payer system that will finally bring social justice to all people. We know that for decades the realization of such an important
objective, undertaken by many presidents, has been impeded by exceptionally strong forces who oppose it. However, we believe in your
courage and leadership. We believe that the foundations and moral underpinnings of such enterprise are in your mind and soul, just as they
are in the minds and souls of millions of Americans who cherish such a plan as one of their most precious hopes and expectations. We are
ready to assist and support such a noble objective.
The College of Physicians and Surgeons of Puerto Rico proposes that a pilot program of a Universal Health Plan with a single payer
system should be implemented on the island of Puerto Rico. Hawaii and Alaska, given their contained environments and other social and
economical characteristics, should also be considered to partake in any projected pilot program. However, as Puerto Rico is the poorest area
in the United States, we feel that it will benefit more than any other area from such a program.
The reasons for choosing Puerto Rico for such a pilot program are many.
• Puerto Rico has a geographical area of only 9,104 km², with a population of nearly 4 million people. The population density of 438 people
per square kilometer is the second highest in the US after New Jersey.
• Puerto Rico has an unemployment rate of 14.7 percent, which is rapidly growing.
• Puerto Ricans had a median household income of $17,741 for 2007, making it the poorest state of the Union. Puerto Rico has an alarming
45.5% of the population living below the poverty line, compared to 12% in mainland USA.
• Puerto Rico’s public debt has grown faster than its economy, reaching approximately $46.7 billion in 2008.
• Approximately 500,000 Puerto Ricans have no health insurance at all.
• By comparison with the 50 states of the nation, Puerto Rico has the highest incidence of Diabetes mellitus (12.8 per 1,000 people versus 9.0
per 1,000 in the mainland USA). Among persons younger than 45 years of age, the prevalence of hypertension in Puerto Rico is twice the
rate observed in the United States (8.1% versus 4.2%).
• AIDS cases per each 100,000 population are 21.5 versus a US National average of 12.4. Notably the Age-Adjusted Death Rate for HIV Disease
in 2005 was 14.4 for 100,000 inhabitants for Puerto Rico versus an average of 4.2 for mainland USA.
• The Influenza vaccination rate for people older than 65 years is 32% in Puerto Rico versus 72% in mainland USA.
On April 17th 2009, the University of Puerto Rico’s Humacao Campus became the home of a Community Conclave. This Community Conclave
is composed of the leadership of a wide variety of local and national organizations representing over 50% of the citizens of Puerto Rico. On
that occasion, a Universal Health Plan was declared a top priority for the people of Puerto Rico. This declaration is now being taken to all local
and national authorities, in order to support its implementation by the year 2010.
Recently WHO Director-General Dr. Margaret Chan stated: “A world that is greatly out of balance in matters of health is neither stable nor
secure…the core strategy for tackling inequalities is to move towards universal coverage in a spirit of equity, social justice, and solidarity.
Fairness and efficiency in service delivery are overarching goals…with the costs of health care rising and systems for financial protection in
disarray, personal expenditures on health now push more than 100 million people below the poverty line each year…” A pilot program of a
Universal Health Insurance Plan with a single payer run in Puerto Rico is an excellent opportunity to demonstrate the benefits of universal
coverage.
Please let Puerto Rico be the front line of a noble endeavor. Let the fifty states learn through the Puerto Rican experience how a Universal
Health Care Plan with a single payer system can bring social justice to all citizens, regardless of their income, age, gender or health conditions.
Please let Puerto Rico be an important player in the implementation of universal coverage, an accomplishment of your administration that
will become an historical milestone toward the achievement of social justice for all American People.
Eduardo Ibarra MD
President
Puertorican College of Physicians and Surgeons
eibarra@colegiomedicopr.org
This letter to Honorable President Barack Obama was published by El Nuevo Dia on 3 May 2009.
Honorable Barack Obama
President of the United States
Dear Mr. President:
The College of Physicians and Surgeons of Puerto Rico strongly believes that your presidency constitutes an historical call from the people of
the United States of America for a better World; not only for us, but for all humanity. Your presidency represents a new level of social justice, a
major step in our continuing journey to achieve fundamental Human Rights for all citizens of the United States and, through our leadership,
the world.
The Right to the enjoyment of the highest attainable standard of physical and mental health is a supreme Right of all Human Beings. This
Right is the one and only that truly allows a person the empowerment and enjoyment with plenitude of all other Rights and prerogatives, the
one that lets a human being live and die with dignity. Universal Health Care, with identical availability and accessibility to all of the inhabitants
of a state or country, constitutes a courageous and transcendental step toward the achievement of this Right. It embraces profound humanitarian
wisdom, and recognizes the positive obligation to care and to promote the right that all of us live and die with dignity.
For this reason, the College of Physicians and Surgeons of Puerto Rico supports the implementation of a Universal Health Care Plan
with a single payer system that will finally bring social justice to all people. We know that for decades the realization of such an important
objective, undertaken by many presidents, has been impeded by exceptionally strong forces who oppose it. However, we believe in your
courage and leadership. We believe that the foundations and moral underpinnings of such enterprise are in your mind and soul, just as they
are in the minds and souls of millions of Americans who cherish such a plan as one of their most precious hopes and expectations. We are
ready to assist and support such a noble objective.
The College of Physicians and Surgeons of Puerto Rico proposes that a pilot program of a Universal Health Plan with a single payer
system should be implemented on the island of Puerto Rico. Hawaii and Alaska, given their contained environments and other social and
economical characteristics, should also be considered to partake in any projected pilot program. However, as Puerto Rico is the poorest area
in the United States, we feel that it will benefit more than any other area from such a program.
The reasons for choosing Puerto Rico for such a pilot program are many.
• Puerto Rico has a geographical area of only 9,104 km², with a population of nearly 4 million people. The population density of 438 people
per square kilometer is the second highest in the US after New Jersey.
• Puerto Rico has an unemployment rate of 14.7 percent, which is rapidly growing.
• Puerto Ricans had a median household income of $17,741 for 2007, making it the poorest state of the Union. Puerto Rico has an alarming
45.5% of the population living below the poverty line, compared to 12% in mainland USA.
• Puerto Rico’s public debt has grown faster than its economy, reaching approximately $46.7 billion in 2008.
• Approximately 500,000 Puerto Ricans have no health insurance at all.
• By comparison with the 50 states of the nation, Puerto Rico has the highest incidence of Diabetes mellitus (12.8 per 1,000 people versus 9.0
per 1,000 in the mainland USA). Among persons younger than 45 years of age, the prevalence of hypertension in Puerto Rico is twice the
rate observed in the United States (8.1% versus 4.2%).
• AIDS cases per each 100,000 population are 21.5 versus a US National average of 12.4. Notably the Age-Adjusted Death Rate for HIV Disease
in 2005 was 14.4 for 100,000 inhabitants for Puerto Rico versus an average of 4.2 for mainland USA.
• The Influenza vaccination rate for people older than 65 years is 32% in Puerto Rico versus 72% in mainland USA.
On April 17th 2009, the University of Puerto Rico’s Humacao Campus became the home of a Community Conclave. This Community Conclave
is composed of the leadership of a wide variety of local and national organizations representing over 50% of the citizens of Puerto Rico. On
that occasion, a Universal Health Plan was declared a top priority for the people of Puerto Rico. This declaration is now being taken to all local
and national authorities, in order to support its implementation by the year 2010.
Recently WHO Director-General Dr. Margaret Chan stated: “A world that is greatly out of balance in matters of health is neither stable nor
secure…the core strategy for tackling inequalities is to move towards universal coverage in a spirit of equity, social justice, and solidarity.
Fairness and efficiency in service delivery are overarching goals…with the costs of health care rising and systems for financial protection in
disarray, personal expenditures on health now push more than 100 million people below the poverty line each year…” A pilot program of a
Universal Health Insurance Plan with a single payer run in Puerto Rico is an excellent opportunity to demonstrate the benefits of universal
coverage.
Please let Puerto Rico be the front line of a noble endeavor. Let the fifty states learn through the Puerto Rican experience how a Universal
Health Care Plan with a single payer system can bring social justice to all citizens, regardless of their income, age, gender or health conditions.
Please let Puerto Rico be an important player in the implementation of universal coverage, an accomplishment of your administration that
will become an historical milestone toward the achievement of social justice for all American People.
Eduardo Ibarra MD
President
Puertorican College of Physicians and Surgeons
eibarra@colegiomedicopr.org
This letter to Honorable President Barack Obama was published by El Nuevo Dia on 3 May 2009.
Sunday, May 3, 2009
La soledad del Solista
La pelicula El Solista es una historia triste. No se las voy a contar. Es mejor ir a verla con su familia.
Dice en realidad mucho del sentido de responsabilidad por los desvalidos, de los talentos ocultos de los pobres, de los altibajos del funcionamiento de las personas afectadas por algun trastorno mental severo, y dice mucho sobre el drama humano asociado a los mecanismos psicologicos para manejar la angustia: la psicosis es uno de ellos. El altruismo es uno mejor aceptado.
Los refiero a la busqueda arriba y escriba 10 elementos
para que repasen los diez elementos fundamentales de la recuperacion de un trastorno mental.
Dice en realidad mucho del sentido de responsabilidad por los desvalidos, de los talentos ocultos de los pobres, de los altibajos del funcionamiento de las personas afectadas por algun trastorno mental severo, y dice mucho sobre el drama humano asociado a los mecanismos psicologicos para manejar la angustia: la psicosis es uno de ellos. El altruismo es uno mejor aceptado.
Los refiero a la busqueda arriba y escriba 10 elementos
para que repasen los diez elementos fundamentales de la recuperacion de un trastorno mental.
Thursday, April 23, 2009
mucho mas alla de la mera ""medicacion de las drogas"
Este documento salio a la luz publica el 21 de abril del 2009 durante la reunion intersectorial hacia un Plan de Contigencia para la salud mental.
Vea esa informacion en http://www.prpsnewsletter.blogspot.com
Resolución Para una Política Pública Salubrista del Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico sobre los Trastornos Relacionados con el Uso de Sustancias.
El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico reconoce que los problemas de adicción afectan grandemente a nuestro país en áreas como la salud, la seguridad pública y nuestra calidad de vida. Aspiramos a que Puerto Rico se convierta en líder en ofrecer tratamientos para trastornos de sustancias sustentados en evidencia científica. Los adelantos científicos indican que la enfermedad adictiva es de naturaleza compleja con múltiples causas y efectos en el área biológica, social y psicológica. El cerebro sufre cambios cuando se expone repetidamente al alcohol y otras drogas, los cuales persisten aún cuando el uso de la droga ha cesado. Sin embargo, existen intervenciones terapéuticas efectivas que pueden ayudar a un gran número de individuos a mejorar su salud y por lo tanto a tener una mejor calidad de vida.
POR CUANTO. Los trastornos de sustancias son condiciones clínicas crónicas, caracterizadas por un conjunto de síntomas biológicos, psicológicos, cognoscitivos, conductuales y sociales, producto de un patrón de consumo compulsivo de una o varias sustancias. Esta enfermedad suele evolucionar en fases de remisión y recaídas afectando áreas importantes de funcionamiento que suelen producir un progresivo deterioro del potencial de desarrollo de los individuos.
POR CUANTO: La Ley 408, conocida como Ley de Salud Mental, según enmendada por la Ley 183 del 6 de agosto de 2008, también postula que los trastornos relacionados a sustancias son trastornos mentales, establece los estándares de cuidado para los mismos y exige tanto al sector público como al privado atenderlos en rango de paridad con los trastornos físicos.
POR CUANTO: Puerto Rico presenta una prevalencia de trastornos por el uso de sustancias que es un cincuenta por ciento mayor a la del agregado reportado para Estados Unidos. La droga de mayor consumo entre los adictos crónicos es la heroína, sola o en combinación con otras sustancias, mientras que las drogas de mayor consumo entre nuestros adolescentes son el alcohol y el tabaco.
POR CUANTO: Casi la mitad de los casos incidentes de VIH/SIDA en la isla ocurrieron por contagio secundario al uso de drogas inyectadas con equipos contaminados lo que representa una proporción cinco veces mayor a la mundial.
POR CUANTO: Los trastornos relacionados con el uso de sustancias frecuentemente se acompañan de otros trastornos mentales y requieren un tratamiento integrado.
POR CUANTO: La criminalización y la estigmatización de una enfermedad crónica como las adicciones ha traído a Puerto Rico consecuencias no anticipadas, un mayor auge en el crimen organizado, corrupción, asesinatos, alza en la prevalencia del VIH/SIDA y Hepatitis, personas encarceladas, merma en las oportunidades de tratamiento y aumento en la cantidad de personas sin hogar.
POR CUANTO: Desde que comenzó la guerra contra el tráfico de drogas, las sustancias ilegales son más baratas, accesibles, puras y el crimen organizado se ha infiltrado en múltiples áreas de nuestra sociedad, afectando la calidad de vida de nuestros habitantes.
POR CUANTO: El tratamiento para las adicciones en Puerto Rico está fragmentado, limitado y se estima que disponible tan solo para el 8% de la población que los necesita; con frecuencia cuenta con personal que carece del debido entrenamiento; recibe una inadecuada asignación de recursos fiscales; permite que dominen las intervenciones no basadas en evidencia científica; muestra ausencia de evolución sistemática y enfatiza en la abstinencia coma única meta valida. Todo este escenario evidencia la gran necesidad de establecer opciones de tratamiento que respondan al estado de conocimiento científico sobre las diversas adicciones.
POR CUANTO: La estrategia mayormente utilizada por el Estado para manejar la situación de la adicción a las drogas ilegales en Puerto Rico es el encarcelamiento ya que en múltiples ocasiones no puede brindar el tratamiento necesario para quien lo necesita. Debemos detener el uso de esta opción como principal estrategia de acción ya que es la más costosa desde el punto de vista social a la comunidad.
POR CUANTO: La terapia farmacológica facilita la normalización de la persona cuyo uso de drogas ha contribuido a un estilo de vida caótico, reduce eventos adversos de salud y facilita su participación en otros componentes de tratamiento que atienden sus necesidades sociales y de salud. La Terapia Integral Asistida con Medicamentos tales como la Buprenorfina y la Metadona son ejemplos de una combinación efectiva de tratamientos farmacológicos con servicios psicosociales sustentado en evidencia científica el cual debe estar disponible a quienes lo necesiten.
POR CUANTO: Los familiares de personas con trastornos de sustancias atraviesan etapas durante el desarrollo de la enfermedad y el proceso de recuperación que pueden incluir desde la negación y el rechazo hasta aceptación de la condición.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico postula la necesidad de tratar a las personas afectadas por trastornos relacionados con el uso de sustancias adictivas, en recuperación o en riesgo, como seres humanos valiosos y dignos que merecen recibir tratamiento libre de estigma, discrimen y otras barreras.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico recomienda que se divulguen entre nuestros colegiados las prácticas adecuadas de cernimiento, referidos, evaluaciones y tratamiento basados en evidencia científica.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico recomienda que se utilice un acercamiento biopsicosocial y ecológico en el manejo de los trastornos relacionados con el uso de sustancias, y que el área de espiritualidad y religiosidad sea debidamente considerada y atendida de acuerdo a las necesidades y preferencias de quien recibe el servicio, en pleno respeto a la libre determinación de cada paciente.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico reconoce la importancia y la necesidad de incluir a la familia del paciente de forma integral en su tratamiento como grupo de apoyo primario.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico recomienda que nuestros colegiados participen en la formulación, implantación y evaluación de políticas públicas salubristas y fomenten la participación ciudadana en estos asuntos.
POR TANTO: Es imperativo que tratemos las adicciones como un problema de salud pública para el cual hay opciones de prevención y tratamientos efectivos los cuales deben estar accesibles y disponibles a quienes lo necesiten.
POR TANTO El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto solicita que la autoridades pertinentes velen porque la ley 408, según enmendada por la Ley 183 del 6 de agosto de 2008 se cumpla a cabalidad, forma y espíritu para beneficio de los pacientes con trastornos mentales, incluidos aquellos que padecen de trastornos relacionados al uso de sustancias.
POR TANTO: Exhortamos a otros profesionales aliados a la salud a unirse a la iniciativa del Colegio de Médicos y Cirujanos de incentivar la educación continuada en las áreas de prevención y tratamiento de las adicciones.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos entiende que el Estado debe:
1. Redistribuir los recursos asignados a atender el fenómeno de las drogas de manera, que la mayor inversión se realice en prevención y tratamiento y no necesariamente en el control de la oferta.
2. Garantizar enlaces entre agencias de servicios sociales, justicia, educación y salud entre otras de manera que desde cualquiera de estas agencias se identifique, evalué, refiera o trate de forma integral a la persona con problemas de abuso de alcohol u otras drogas.
3. Diseñar beneficios estándares para los seguros de salud privados y públicos a fin de que estos provean el continum de servicios requeridos para atender las necesidades de las personas con trastorno relacionado con el uso de sustancias y trastornos duales.
4. Aumentar los recursos asignados al sector de tratamiento para reducir los costos sociales y de salud ocasionados por las adicciones sin tratar.
5. Evaluar en forma constante la necesidad para tratamiento a nivel isla, región y municipio.
6. Establecer opciones de tratamiento en que respondan al estado de conocimiento científico sobre las diversas adicciones.
7. Asegurar la adopción de intervenciones sustentadas con evidencia científica para cernimiento, evaluación y tratamiento.
8. Facilitar y asegurar que se adopten estándares consensuados de calidad basados en evidencias científicas que apliquen a todos los sistemas de servicios.
9. Adoptar indicadores de resultado de tratamiento fundamentados en el modelo de reducción de daño que propone la importancia de mejorar la salud y la productividad del paciente, pese que este no pueda eliminar su consumo de drogas ilegales.
10. Ejercer liderato para eliminar las actitudes estigmatizantes que facilitan la desvaloración de la persona con trastorno de uso de sustancias y su marginación social, las cuales provienen de diferentes sectores e instituciones de la sociedad, incluyendo el sector de tratamiento. Esto incluye detener el uso de la cárcel y la no oferta de tratamiento a la persona que padece trastornos de sustancias.
11. Facilitar la participación de la persona con trastornos de uso de sustancias en la planificación de los servicios.
12. Desarrollar una estrategia para capacitar profesionales y personal técnico que prestan servicios en áreas como salud, educación, familia y seguridad (entre otros) para que puedan prestar servicios fundamentados en evidencias, de calidad y sensibles a las necesidades del paciente.
13. Diseñar mecanismos de pago que incorporen indicadores de logro y afines a las metas del tratamiento.
El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico aspira a que los miembros de nuestra sociedad con historial de problemas en el consumo de alcohol y otras drogas, personas en recuperación y todas aquellas personas a riesgo sean valorizadas y tratadas con dignidad, donde el estigma, la discriminación y todas las barreras que impiden la recuperación sean eliminadas. Nosotros aspiramos a tener una sociedad donde el abuso y dependencia de sustancias sea reconocido como un asunto de salud pública y como una enfermedad tratable. Aspiramos a tener una sociedad con servicios de alta calidad para los habitantes que tengan problemas con el uso del alcohol u otras drogas. Exhortamos a otras organizaciones y Colegios Profesionales a que también adopten posiciones de política pública salubristas en relación al tema de las adicciones.
Junta de Directores CMCPR
Dr. Eduardo Ibarra
Presidente
Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico
Vea esa informacion en http://www.prpsnewsletter.blogspot.com
Resolución Para una Política Pública Salubrista del Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico sobre los Trastornos Relacionados con el Uso de Sustancias.
El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico reconoce que los problemas de adicción afectan grandemente a nuestro país en áreas como la salud, la seguridad pública y nuestra calidad de vida. Aspiramos a que Puerto Rico se convierta en líder en ofrecer tratamientos para trastornos de sustancias sustentados en evidencia científica. Los adelantos científicos indican que la enfermedad adictiva es de naturaleza compleja con múltiples causas y efectos en el área biológica, social y psicológica. El cerebro sufre cambios cuando se expone repetidamente al alcohol y otras drogas, los cuales persisten aún cuando el uso de la droga ha cesado. Sin embargo, existen intervenciones terapéuticas efectivas que pueden ayudar a un gran número de individuos a mejorar su salud y por lo tanto a tener una mejor calidad de vida.
POR CUANTO. Los trastornos de sustancias son condiciones clínicas crónicas, caracterizadas por un conjunto de síntomas biológicos, psicológicos, cognoscitivos, conductuales y sociales, producto de un patrón de consumo compulsivo de una o varias sustancias. Esta enfermedad suele evolucionar en fases de remisión y recaídas afectando áreas importantes de funcionamiento que suelen producir un progresivo deterioro del potencial de desarrollo de los individuos.
POR CUANTO: La Ley 408, conocida como Ley de Salud Mental, según enmendada por la Ley 183 del 6 de agosto de 2008, también postula que los trastornos relacionados a sustancias son trastornos mentales, establece los estándares de cuidado para los mismos y exige tanto al sector público como al privado atenderlos en rango de paridad con los trastornos físicos.
POR CUANTO: Puerto Rico presenta una prevalencia de trastornos por el uso de sustancias que es un cincuenta por ciento mayor a la del agregado reportado para Estados Unidos. La droga de mayor consumo entre los adictos crónicos es la heroína, sola o en combinación con otras sustancias, mientras que las drogas de mayor consumo entre nuestros adolescentes son el alcohol y el tabaco.
POR CUANTO: Casi la mitad de los casos incidentes de VIH/SIDA en la isla ocurrieron por contagio secundario al uso de drogas inyectadas con equipos contaminados lo que representa una proporción cinco veces mayor a la mundial.
POR CUANTO: Los trastornos relacionados con el uso de sustancias frecuentemente se acompañan de otros trastornos mentales y requieren un tratamiento integrado.
POR CUANTO: La criminalización y la estigmatización de una enfermedad crónica como las adicciones ha traído a Puerto Rico consecuencias no anticipadas, un mayor auge en el crimen organizado, corrupción, asesinatos, alza en la prevalencia del VIH/SIDA y Hepatitis, personas encarceladas, merma en las oportunidades de tratamiento y aumento en la cantidad de personas sin hogar.
POR CUANTO: Desde que comenzó la guerra contra el tráfico de drogas, las sustancias ilegales son más baratas, accesibles, puras y el crimen organizado se ha infiltrado en múltiples áreas de nuestra sociedad, afectando la calidad de vida de nuestros habitantes.
POR CUANTO: El tratamiento para las adicciones en Puerto Rico está fragmentado, limitado y se estima que disponible tan solo para el 8% de la población que los necesita; con frecuencia cuenta con personal que carece del debido entrenamiento; recibe una inadecuada asignación de recursos fiscales; permite que dominen las intervenciones no basadas en evidencia científica; muestra ausencia de evolución sistemática y enfatiza en la abstinencia coma única meta valida. Todo este escenario evidencia la gran necesidad de establecer opciones de tratamiento que respondan al estado de conocimiento científico sobre las diversas adicciones.
POR CUANTO: La estrategia mayormente utilizada por el Estado para manejar la situación de la adicción a las drogas ilegales en Puerto Rico es el encarcelamiento ya que en múltiples ocasiones no puede brindar el tratamiento necesario para quien lo necesita. Debemos detener el uso de esta opción como principal estrategia de acción ya que es la más costosa desde el punto de vista social a la comunidad.
POR CUANTO: La terapia farmacológica facilita la normalización de la persona cuyo uso de drogas ha contribuido a un estilo de vida caótico, reduce eventos adversos de salud y facilita su participación en otros componentes de tratamiento que atienden sus necesidades sociales y de salud. La Terapia Integral Asistida con Medicamentos tales como la Buprenorfina y la Metadona son ejemplos de una combinación efectiva de tratamientos farmacológicos con servicios psicosociales sustentado en evidencia científica el cual debe estar disponible a quienes lo necesiten.
POR CUANTO: Los familiares de personas con trastornos de sustancias atraviesan etapas durante el desarrollo de la enfermedad y el proceso de recuperación que pueden incluir desde la negación y el rechazo hasta aceptación de la condición.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico postula la necesidad de tratar a las personas afectadas por trastornos relacionados con el uso de sustancias adictivas, en recuperación o en riesgo, como seres humanos valiosos y dignos que merecen recibir tratamiento libre de estigma, discrimen y otras barreras.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico recomienda que se divulguen entre nuestros colegiados las prácticas adecuadas de cernimiento, referidos, evaluaciones y tratamiento basados en evidencia científica.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico recomienda que se utilice un acercamiento biopsicosocial y ecológico en el manejo de los trastornos relacionados con el uso de sustancias, y que el área de espiritualidad y religiosidad sea debidamente considerada y atendida de acuerdo a las necesidades y preferencias de quien recibe el servicio, en pleno respeto a la libre determinación de cada paciente.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico reconoce la importancia y la necesidad de incluir a la familia del paciente de forma integral en su tratamiento como grupo de apoyo primario.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico recomienda que nuestros colegiados participen en la formulación, implantación y evaluación de políticas públicas salubristas y fomenten la participación ciudadana en estos asuntos.
POR TANTO: Es imperativo que tratemos las adicciones como un problema de salud pública para el cual hay opciones de prevención y tratamientos efectivos los cuales deben estar accesibles y disponibles a quienes lo necesiten.
POR TANTO El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto solicita que la autoridades pertinentes velen porque la ley 408, según enmendada por la Ley 183 del 6 de agosto de 2008 se cumpla a cabalidad, forma y espíritu para beneficio de los pacientes con trastornos mentales, incluidos aquellos que padecen de trastornos relacionados al uso de sustancias.
POR TANTO: Exhortamos a otros profesionales aliados a la salud a unirse a la iniciativa del Colegio de Médicos y Cirujanos de incentivar la educación continuada en las áreas de prevención y tratamiento de las adicciones.
POR TANTO: El Colegio de Médicos y Cirujanos entiende que el Estado debe:
1. Redistribuir los recursos asignados a atender el fenómeno de las drogas de manera, que la mayor inversión se realice en prevención y tratamiento y no necesariamente en el control de la oferta.
2. Garantizar enlaces entre agencias de servicios sociales, justicia, educación y salud entre otras de manera que desde cualquiera de estas agencias se identifique, evalué, refiera o trate de forma integral a la persona con problemas de abuso de alcohol u otras drogas.
3. Diseñar beneficios estándares para los seguros de salud privados y públicos a fin de que estos provean el continum de servicios requeridos para atender las necesidades de las personas con trastorno relacionado con el uso de sustancias y trastornos duales.
4. Aumentar los recursos asignados al sector de tratamiento para reducir los costos sociales y de salud ocasionados por las adicciones sin tratar.
5. Evaluar en forma constante la necesidad para tratamiento a nivel isla, región y municipio.
6. Establecer opciones de tratamiento en que respondan al estado de conocimiento científico sobre las diversas adicciones.
7. Asegurar la adopción de intervenciones sustentadas con evidencia científica para cernimiento, evaluación y tratamiento.
8. Facilitar y asegurar que se adopten estándares consensuados de calidad basados en evidencias científicas que apliquen a todos los sistemas de servicios.
9. Adoptar indicadores de resultado de tratamiento fundamentados en el modelo de reducción de daño que propone la importancia de mejorar la salud y la productividad del paciente, pese que este no pueda eliminar su consumo de drogas ilegales.
10. Ejercer liderato para eliminar las actitudes estigmatizantes que facilitan la desvaloración de la persona con trastorno de uso de sustancias y su marginación social, las cuales provienen de diferentes sectores e instituciones de la sociedad, incluyendo el sector de tratamiento. Esto incluye detener el uso de la cárcel y la no oferta de tratamiento a la persona que padece trastornos de sustancias.
11. Facilitar la participación de la persona con trastornos de uso de sustancias en la planificación de los servicios.
12. Desarrollar una estrategia para capacitar profesionales y personal técnico que prestan servicios en áreas como salud, educación, familia y seguridad (entre otros) para que puedan prestar servicios fundamentados en evidencias, de calidad y sensibles a las necesidades del paciente.
13. Diseñar mecanismos de pago que incorporen indicadores de logro y afines a las metas del tratamiento.
El Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico aspira a que los miembros de nuestra sociedad con historial de problemas en el consumo de alcohol y otras drogas, personas en recuperación y todas aquellas personas a riesgo sean valorizadas y tratadas con dignidad, donde el estigma, la discriminación y todas las barreras que impiden la recuperación sean eliminadas. Nosotros aspiramos a tener una sociedad donde el abuso y dependencia de sustancias sea reconocido como un asunto de salud pública y como una enfermedad tratable. Aspiramos a tener una sociedad con servicios de alta calidad para los habitantes que tengan problemas con el uso del alcohol u otras drogas. Exhortamos a otras organizaciones y Colegios Profesionales a que también adopten posiciones de política pública salubristas en relación al tema de las adicciones.
Junta de Directores CMCPR
Dr. Eduardo Ibarra
Presidente
Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico
Saturday, April 4, 2009
Monday, March 30, 2009
noche sin techo en San Juan
ANUNCIO como SERVICIO PÚBLICO
Unase usted a la Fundacion Medica y el Comite de Salud Mental del Colegio de Medicos Cirujanos y a la
Coalición de Apoyo Continuo a Personas sin Hogar en San Juan
Noche sin techo,
La Igualdad Es Un derecho, Todos Unidos Por un Techo.
Contacto: Jeannette Martínez Vélez
Correo: cocpshsj@yahoo.com
787-447-6139
Con el Lema: La Igualdad es un Derecho, Todos Unidos Por Un Techo, La Coalición de Apoyo Continuo a Personas sin Hogar celebrará la Noche sin Techo. La misma se efectuará el viernes 3 de abril de 2009, en la Plaza del Quinto Centenario en el Viejo San Juan, comenzando a las 7:00pm. Tenemos como parte de nuestros objetivos educar, sensibilizar y concienciar a nuestra comunidad sobre las causas que genera la deambulancia. Una de estas causas es la perdida u necesidad de un techo.
Precisamente “con esto en mente realizamos una actividad que le hemos puesto por nombre “Noche sin Techo”. Esta actividad cuenta con una representación de las Organizaciones de Base Comunitaria y gubernamentales que ofrecen servicio a nuestra población en San Juan. Nuestros invitados principales fluctúan entre prominentes figuras públicas, prensa, artistas y nuestra diversidad de población sin hogar. Le invitamos a participar de la experiencia de la Noche sin Techo. Para más información favor de comunicarse a los siguientes teléfonos 787-447-6139,
Respetuosamente,
Jeannette Martínez Vélez
Directora Ejecutiva
Coalición Apoyo Continuo PSH SJ
PO BOX 19384, San Juan, PR 00910-1384
“Recuerda que detrás de cada persona sin hogar hay una historia, una familia, una vida.”
Tambien invitan:
Angel Bobby Gonzalez, MD
Fundacion Medica
Colegio de Medicos Cirujanos
Nestor J Galarza, MD
Comite de Salud Mental
Colegio de Medicos Cirujanos
Unase usted a la Fundacion Medica y el Comite de Salud Mental del Colegio de Medicos Cirujanos y a la
Coalición de Apoyo Continuo a Personas sin Hogar en San Juan
Noche sin techo,
La Igualdad Es Un derecho, Todos Unidos Por un Techo.
Contacto: Jeannette Martínez Vélez
Correo: cocpshsj@yahoo.com
787-447-6139
Con el Lema: La Igualdad es un Derecho, Todos Unidos Por Un Techo, La Coalición de Apoyo Continuo a Personas sin Hogar celebrará la Noche sin Techo. La misma se efectuará el viernes 3 de abril de 2009, en la Plaza del Quinto Centenario en el Viejo San Juan, comenzando a las 7:00pm. Tenemos como parte de nuestros objetivos educar, sensibilizar y concienciar a nuestra comunidad sobre las causas que genera la deambulancia. Una de estas causas es la perdida u necesidad de un techo.
Precisamente “con esto en mente realizamos una actividad que le hemos puesto por nombre “Noche sin Techo”. Esta actividad cuenta con una representación de las Organizaciones de Base Comunitaria y gubernamentales que ofrecen servicio a nuestra población en San Juan. Nuestros invitados principales fluctúan entre prominentes figuras públicas, prensa, artistas y nuestra diversidad de población sin hogar. Le invitamos a participar de la experiencia de la Noche sin Techo. Para más información favor de comunicarse a los siguientes teléfonos 787-447-6139,
Respetuosamente,
Jeannette Martínez Vélez
Directora Ejecutiva
Coalición Apoyo Continuo PSH SJ
PO BOX 19384, San Juan, PR 00910-1384
“Recuerda que detrás de cada persona sin hogar hay una historia, una familia, una vida.”
Tambien invitan:
Angel Bobby Gonzalez, MD
Fundacion Medica
Colegio de Medicos Cirujanos
Nestor J Galarza, MD
Comite de Salud Mental
Colegio de Medicos Cirujanos
Friday, March 13, 2009
En proceso
Conspiración intersectorial
contra la psicopatología
y el dolor humano.
Colegio de Abogados de Puerto Rico
21 de abril del 2009
Presentado por multiples organizaciones de la comunidad y
el Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico
Sunday, March 1, 2009
Tuesday, February 17, 2009
Sobre el suicidio en Puerto Rico
Factores protectivos
Muchas investigaciones han identificado factores que disminuyen el riesgo de una persona a cometer suicidio.
Tratamiento efectivo de las enfermedades mentales, y abuso de sustancias
Acceso fácil a los servicios de salud
Apoyo de la familia y de la comunidad
La adquisición de destrezas para manejar los problemas, para resolver
conflictos y para manejar el disputas sin violencia.
Creencias culturales y fe religiosa que disuade el suicidio y
aboga por la auto preservacion.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo aumentan la probabilidad de que una persona se haga dano irreparable. Estos son algunos de los factores de riesgo:
Intentos suicidas previos
Historial de una enfermedd mental
Historial de abuso de alcohol o drogas
Historial de suicidio en la familia
Historial de abuso dentro de la familia
Tendencia agresivas o impulsivas
Barreras para accesar los servicios de salud mental
Perdidas de relaciones con otros, del trabajo o perdida financiera
Enfermedades físicas terminales
Acceso fácil a armas de fuego
Aislamiento social
Busque mas informacion en este blog bajo la palabra "suicidio"
Vea el video "Nuevo Amanecer" publicado por la U de Puerto Rico
www.youtube.com/watch?v=fjtI3STNC_A
Muchas investigaciones han identificado factores que disminuyen el riesgo de una persona a cometer suicidio.
Tratamiento efectivo de las enfermedades mentales, y abuso de sustancias
Acceso fácil a los servicios de salud
Apoyo de la familia y de la comunidad
La adquisición de destrezas para manejar los problemas, para resolver
conflictos y para manejar el disputas sin violencia.
Creencias culturales y fe religiosa que disuade el suicidio y
aboga por la auto preservacion.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo aumentan la probabilidad de que una persona se haga dano irreparable. Estos son algunos de los factores de riesgo:
Intentos suicidas previos
Historial de una enfermedd mental
Historial de abuso de alcohol o drogas
Historial de suicidio en la familia
Historial de abuso dentro de la familia
Tendencia agresivas o impulsivas
Barreras para accesar los servicios de salud mental
Perdidas de relaciones con otros, del trabajo o perdida financiera
Enfermedades físicas terminales
Acceso fácil a armas de fuego
Aislamiento social
Busque mas informacion en este blog bajo la palabra "suicidio"
Vea el video "Nuevo Amanecer" publicado por la U de Puerto Rico
www.youtube.com/watch?v=fjtI3STNC_A
Thursday, January 29, 2009
Saturday, January 17, 2009
Tuesday, January 13, 2009
Resultados del Proyecto 2190
Muchos profesionales de la salud y ciudadanos en Puerto Rico se preguntan cual ha sido el resultado hasta ahora del Proyecto del Senado 2190 para la negociacion colectiva con las aseguradoras del servicios de salud.
Este proyecto se convirtio en la ley 203 de agosto del 2008 y la Oficina de Comisionado de seguros ha publicado la Regla 91 en pdf en su pagina de la web ocs.gobierno.pr/ocspr/
El Secretario de Estado aprobó el reglamento para la negociación colectiva entre proveedores de salud y planes médicos el 23 de diciembre del 2008.
http://ocs.gobierno.pr/ocspr/Portals/0/C3/Regla%2091%20de%20la%20OCS%20y%207646%20en%20el%20DE.pdf
El siguiente documento en la pagina de la OCS tiene 1.05 mb. Espere con calma en lo que baje a su ordenador.
Este proyecto se convirtio en la ley 203 de agosto del 2008 y la Oficina de Comisionado de seguros ha publicado la Regla 91 en pdf en su pagina de la web ocs.gobierno.pr/ocspr/
El Secretario de Estado aprobó el reglamento para la negociación colectiva entre proveedores de salud y planes médicos el 23 de diciembre del 2008.
http://ocs.gobierno.pr/ocspr/Portals/0/C3/Regla%2091%20de%20la%20OCS%20y%207646%20en%20el%20DE.pdf
El siguiente documento en la pagina de la OCS tiene 1.05 mb. Espere con calma en lo que baje a su ordenador.
Friday, January 9, 2009
Cualidades para prestar servicios de calidad
En los hospitales es común hoy en día la preocupación por mantener la calidad de los servicios que prestan médicos, enfermeras, técnicos y otros profesionales de la salud. El publico en realidad no esta familiarizado con los complejos procedimientos que llevan a cabo los administradores de hospitales, los médicos y demás profesionales para medir y mantener la calidad de los servicios que brindan.
Uno de los problemas que encuentran los inspectores de hospitales cuando visitan es la insuficiencia en la documentación de los expedientes médicos. Si un médico provee cuidado satisfactorio a un paciente y este mejora o se cura, todavía la inspección de los expedientes médicos del caso podría insinuar que el paciente recibió un tratamiento inadecuado, porque el médico no siguió ciertos parámetros.
Por el contrario, expedientes médicos perfectos pueden hacer creer que el paciente recibió tratamiento esperado y por el libro. Sin embargo, el paciente no mejoro suficiente o no esta satisfecho con su tratamiento.
Como dijo hace muchos años, la Dra. Rosa Fiol durante una conferencia, a veces no es cuestión de calidad per se, sino que hay poca documentación. Los médicos simplemente no escriben suficiente.
En mi experiencia en el área de la calidad en salud, hay distintas razones para que la calidad del servicio de salud parezca deficiente.
La calidad depende de muchas variables. El profesional de salud debe tener un adiestramiento adecuado, debe estar dispuesto a utilizar sus conocimientos sin discriminar entre pacientes, debe tener los recursos de empleomanía y maquinaria necesaria, deber estar dispuesto a consultar a otros y debe poseer algunas características psicológicas específicas.
Tres son las características de conducta que la sociedad debe exigir de todo profesional de la salud.
Primera, la valentía moral de mirarse a si mismo con ojo critico, sin caer en el absurdo de creer que su adiestramiento original es suficiente garantía de que el servicio que brinda es apropiado y suficiente todo el tiempo.
Segunda, mantener una actitud altruista hacia sus pacientes de manera que aun en situaciones de trabajo difíciles mantenga el interés en ayudar
Tercera, la entereza moral para atreverse a denunciar a las autoridades pertinentes el profesional que esta haciendo mas daño que bien a sus pacientes.
Todos sabemos que en la sociedad moderna muchos callamos cuando presenciamos la comisión de un delito, que tampoco nos atrevemos a denunciar al profesional que en nuestra opinión hace daño al paciente o a la sociedad en general. Sin embargo, la característica más crucial para garantizar la calidad es la siguiente,
Tener la valentía moral tanto de auto-examinarse como de examinar la ejecutoria de los colegas en la práctica.
inyecciones de esperanza
Ortega y Gasset anunciaba que la civilización no era sino el intento de reducir la fuerza al último recurso ¿Y no es ese uno de los propósitos comunes de las profesiones ilustres como la Psiquiatría y el Derecho? En la década del crimen, el contener los instintos agresivos de los ciudadanos es una necesidad social y una obligación de la psiquiatría y la ley. Se ha dicho que las psicoterapias no son sino un esfuerzo por contener la violencia del paciente hacia sí mismo.
En el ámbito de la ley el abogado escucha las quejas de su cliente también. La diferencia entre ambas actividades radica en el objeto de la queja y en las estrategias profesionales. El paciente del terapeuta se queja de un síntoma personal. El cliente del abogado se queja de otro ser humano o de una persona jurídica. En ambas situaciones el consumidor de servicios idealmente termina su entrevista injectado con la esperanza de que su queja se resuelva satisfactoriamente. Esa nueva esperanza es el resultado de la psicoterapia formal en la primera situación y de una espontánea inyección de esperanza en la segunda.
En el ámbito de la ley el abogado escucha las quejas de su cliente también. La diferencia entre ambas actividades radica en el objeto de la queja y en las estrategias profesionales. El paciente del terapeuta se queja de un síntoma personal. El cliente del abogado se queja de otro ser humano o de una persona jurídica. En ambas situaciones el consumidor de servicios idealmente termina su entrevista injectado con la esperanza de que su queja se resuelva satisfactoriamente. Esa nueva esperanza es el resultado de la psicoterapia formal en la primera situación y de una espontánea inyección de esperanza en la segunda.
Thursday, January 1, 2009
Beyond 2009 ...think long past this new year
Listen to this scientist predict the future beyond 2009.
http://videos.howstuffworks.com/ted-conferences/3082-ray-kurzweil-on-the-future-of-nano-robotics-video.htm
featuring the "heir to Thomas Edison" Raymond Kurzweil
http://videos.howstuffworks.com/ted-conferences/3082-ray-kurzweil-on-the-future-of-nano-robotics-video.htm
featuring the "heir to Thomas Edison" Raymond Kurzweil
Sunday, December 28, 2008
Dr. Hector Rivera Premio Ducoudray y Dr. Olmo con su examen mental de Puerto Rico
Dos articulos de este mes:
1.fotos de la otorgacion del Premio Federico Ducoudray del Colegio de Medicos Cirujanos al Dr. Hector Rivera Gonzalez, Psiquiatra segun publicadas por la elegante Revista Medica Galenus.
2. el examen mental de Puerto Rico
Trasfondo General y Cultural de la Salud Mental
Por Neftalí Olmo Terrón MD, DFAPA
La salud mental en Puerto Rico se encuentra en situación precaria. Fuentes oficiales señalan que una tercera parte de la población sufre de algún tipo de trastorno mental. Estas estadísticas están basadas en la identificación de “pacientes”. Pero el problema es mucho mayor. Muchos pacientes no han sido identificados porque no se han registrado oficialmente.
No hay percepciones ni soluciones sencillas para problemas complejos. Hay un sinnúmero de problemas tangenciales que van más allá de nuestra responsabilidad principal como psiquiatras. Algunos de estos factores son la sobrepoblación, la economía, la geografía, la política, y otros. En este artículo discutiremos el trasfondo general y cultural del problema desde el punto de vista de un psiquiatra.
La enfermedad mental se manifiesta en Puerto Rico de muchas formas: la manera de (no) hacer fila, caos al conducir automóviles, tirar basura al piso, corrupción, machismo, maltrato de mujeres, niños y animales, “de que te lo das?”, informalidad con el tiempo, hablar en voz alta en sitios públicos, etc.
Tenemos una larga historia. La misma ha permitido el desarrollo de una cultura particular con destaques extraordinarios. Hemos destacado a nivel mundial en las esferas de la ciencia, el cine, los deportes, la belleza femenina, la ingeniería, la música… Y todo a pesar de ser un pequeño archipiélago.
Yo amo mi cultura. Esta es MI cultura. Pero no todo es perfecto en esa identidad cultural. Por ejemplo, la política está intensamente polarizada, la familia va más allá de la unidad, hasta la obliteración de la individualidad y a expensas de no poder desarrollar un sentido de autonomía personal. El observar esta falta de autonomía es realmente frustrante. Lo vemos en la prensa. Lo vemos en nuestros consultorios. Es necesario levantar una voz fuerte ante ese cuadro, particularmente por nosotros como psiquiatras, guardianes principales de la salud mental de todo un pueblo.
Gran parte de nuestro carácter colectivo está influenciado por una tradición de “respeto”, al estilo autoritario del mediterráneo. Este respeto toma una forma fortalecida y se convierte en obediencia, a veces obediencia ciega. Deja poco espacio para diferir de la “autoridad”: “Obedece!” (seguido de cocotazo…)
De todos nos es conocido el lenguaje usual en muchos hogares: “Cállate niño que los mayores están hablando. “, “Cállate niño que los niños hablan cuando las gallinas…”, “Cállate niño que hay visita.”
Pero no se aprende de la obediencia. Se aprende de la educación progresiva según crece el niño. De aprender estrategias acerca de cómo solucionar problemas, de cómo comportarnos. Nos beneficiamos de haber tenido la oportunidad de obtener un vocabulario adecuado. De esta forma podemos desarrollar pensamientos de mayor complejidad y nos podemos comunicar más eficientemente.
Un problema serio en Puerto Rico es la expectativa que el Gobierno nos va a solucionar todo. Cuando se inauguro el carril especial par alas guaguas en San Juan un radio oyente se quejaba de que iban a cobrar 40 centavos, cuando debía ser “un servicio público”. Un candidato a la gobernación, en un debate televisivo reciente, preguntado acerca de la transportación de estudiantes universitarios que viven en la ruralía, contesto que eso era una responsabilidad del estado! Imagínense un gobierno tratando de transportar los estudiantes de todos los campos a todos los centros universitarios!
Muchas personas, yo las he oído personalmente, tiran basura al suelo diciendo: “Para eso le pagan a los del municipio, para que lo recojan…”
Un agravante particular en Borinquén ha sido orientados los programas sociales. Al “jibaro” se le proveyeron unidades de salud pública, carreteras, agua, luz, zapatos, vacunas, etc. Y NO SE LE PIDIO NADA A CAMBIO. Por supuesto, no se les podía pedir dinero, pues no lo tenían. Pero se les pudo haber ofrecido educación cívica, exigido responsabilidad civil, una conducta civilizada.
El resultado es que comunidades de otros países subdesarrollados compiten favorablemente en Nueva York, incluso aquí mismo con nosotros. Y es que no se sientan a esperar que el gobierno los cargue. La dependencia NO está en sus genes.
En la segunda y última parte de este artículo discutiremos el problema desde un punto de vista técnico, psiquiátrico.
Desarrollo de una Personalidad Dependiente
En la primera parte de este articulo discutimos algunos factores culturales que trataban de identificar y arrojar luz a los problemas de salud mental en Puerto Rico. Examinemos ahora algunas dimensiones psíquicas del problema.
Desarrollo de la personalidad: La personalidad crece y se desarrolla como una flor. Hay varios modelos conceptuales disponibles para analizar el proceso. Utilizaremos aquí los modelos de Mahler y de “Relaciones de Objeto” (Kernberg, Klein, y la Escuela Inglesa).
Mahler describe el proceso de “separación-individualización”. La parte observable directa y clínicamente de este proceso comienza (Ver Bion) en el nacimiento. En ese momento la mente está en una fase primitiva de organización debido a la falta de desarrollo neurológico. A esta fase se le ha dado el nombre de Autismo Normal, lo que no se debe confundir con la condición también llamada Autismo, o el Autismo de Bleuler. El recién nacido se ve inmerso en un cosmos impreciso donde no hay principio ni fin.
Una etapa de rápido desarrollo le sigue: fijar la vista, mantener la cabeza erecta, gatear, etc., lo que permite una mejor percepción, conceptualización, y clasificación de las experiencias. Desde esta época temprana el infante desarrolla un alto sentido de orgullo en aquellas destrezas que logra, produciendo no solo gran satisfacción en la criatura misma, sino también en los familiares, amigos y observadores.
Hacia el sexto mes debe haberse desarrollado un lazo (bond) con el “objeto materno”. Esta relación constituye una SIMBIOSIS, ya que tanto al niño y el adulto derivan beneficios de esa relación especial. El impulso de la naturaleza, sin embargo, no es mantener esa experiencia de satisfacción, sino la obtención de satisfacción en el movimiento hacia la autonomía personal. De hecho, el caminar trae una experiencia de celebración familiar y orgullo en el infante, el cual ahora se siente OMNIPOTENTE.
Aproximadamente hacia el año y medio el “toddler” comienza a utilizar sus logros en el desarrollo físico para explorar unos límites cada vez más amplios. De cómo se maneja esta exploración va a depender en gran parte nuestra salud mental. Si la fuente materna nos descuida, perecemos. Si nos educa acerca de los secretos de la vida nos ayuda a sobrevivir. Si nos sobreprotege, si hace todo por nosotros, entonces nos priva de oportunidades de aprendizaje y crecimiento, y tendremos que DEPENDER en el que haya una ‘autoridad” que nos imponga limites. De aquí deriva la tal llamada “familia unida”.
Otra manera de visualizar el desarrollo nos lo provee la Escuela de Relaciones de Objeto. Del estadio de autismo, donde no hay límites, sino donde todo es parte de una sensación cósmica, se pasa a un estadio determinado por el descubrimiento de “Mama”. Pero “Mama y yo” somos uno. No hay fronteras (“boundaries”) entre Mama y yo. En condiciones optimas, eventualmente, esta fase se sigue gradualmente de una en la cual se establece una separación de las imagines intrapsíquicas de “Mama”, por un lado, y “yo” por otro (el cariño es el mismo). Un grado de frustración óptima es necesario para que se lleve a cabo este proceso.
El estadio intermedio en este proceso de diferenciación (“nosotros”) está constituido por una fase de organización primitiva y sencilla: Objeto bueno, Objeto malo, “Ser” (self) bueno y “Ser” malo. Se trata de la fase de “splitting”. Las imagines percibidas bajo este estadio se mantienen separadas y nunca nadie es más que una de estas cuatro imagines.
Bajo el influjo de una buena educación psicológica por nuestros padres, en un buen ambiente, en un mundo imperfecto, el joven introyecta unas imagines que vienen a gobernar su conducta sin necesidad de unas autoridad que le diga cómo tiene que comportarse. Esta es la fase final, pero que nunca termina. Es la fase de “ambivalencia”, donde somos capaces de visualizar el “Ser”, o los “Objetos” de acuerdo a sus complejas características predominantes.
El diagnosticar cuales de estas características predominan en nuestro paciente (o en la cultura) nos sirve para entender a unos y a otros. De la fase de splitting se derivan defensas tan importantes como son: idealización, devaluación, “alternating ego states”, “projective identification” (y “projective introjection” en el caso del terapista incauto). De esto deriva el dogmatismo, la polarización, y el “pensamiento en blanco y negro”, según otros modelos de conceptualización.
Finalmente Klein nos ofrece otro modo de conceptualizar lo que observamos. La fase primitiva es la fase “paranoide”. La fase de mayor desarrollo es la depresión (!!!). La diferencia la hace el cómo se resuelve la depresión: positivamente (defensas de reparación), o patológicamente, defensas manacas,), triunfo y desdén (no relación con bipolaridad necesariamente. Algunos ejemplos de estas últimas, en la vida cotidiana de Borinquén son: comprar desenfrenadamente en navidades o cuando nos quitan el IVU.
Vista desde el punto de vista de estas conceptualizaciones tenemos que concluir que elementos significativos dentro de la cultura puertorriqueña adolecen de un desarrollo razonable a un nivel de adultez. Este detenimiento del desarrollo, por la obstrucción en el proceso de adquirir autonomía personal y poder internalizar un sistema de disciplina, se caracteriza por la dependencia psicológica, el dogmatismo, la devaluación de algunos “Objetos” (otras personas), la idealización de otros, y la desorganización. Se utilizan defensas “maniacas” tales como el “triunfo” y el “desdén” para combatiré el estado depresivo. (Usualmente los ciudadanos que operan bajo la “posición paranoide” han sido identificados como pacientes.)
Algunas sugerencias: Necesitamos EDUCAR a las generaciones futuras, comenzando por los educadores: padres y maestros, comenzando con la importancia de la “estructura" (un lugar y una hora para cada cosa). Se le asignan tareas al niño que les asegura privilegios, ya que tienen derecho primario a techo, comida, cariño, educación, vestimenta y atención médica. Ellos pueden contribuir a sus propios lujos de acuerdo a su edad. Se negocian estas tareas y se retienen privilegios cuando no cumplen su parte. Esto evita el castigo físico. Los niños necesitan obtener un vocabulario adecuado, para poder desarrollar pensamientos de cierto nivel de complejidad. Se les enseñan maneras de resolver problemas.
El conocimiento de dimensiones psicológicas como las enumeradas en este escrito le permiten al psiquiatra diagnosticar a su paciente, monitorear el efecto de la terapia (si alguno) y su progreso, y sentar las bases para nuestras intervenciones psicoterapéuticas y farmacológicas. Es una tarea detallada que requiere en entendimiento del paciente con profundidad y nos permite identificar el impacto que el paciente tiene en nosotros.
Pero esos conocimientos nos permiten además diseñar nuestras intervenciones frente a los políticos. No podemos micro-gerenciar, apagar fueguitos. Necesitamos una conceptualización global, comprensiva, y una coordinación multiagencial.
Se trata ni más ni menos que de LA PSIQUIATRIA DE LOS “SANOS”!
referencia principal:
Kernberg, O. (1975). Borderline conditions and pathological narcissism. New York: Jason Aronson.
Hay articulos mas recientes asi como libros por Gunderson y Gabbard, entre otros. La importancia de Kernberg es haber sido el primero en lograr una integracion entre Ego Psychology y Object Relations. Ego Psychology era la continuacion historica en USA de Freud. Relaciones de Objeto se nutre de la escuela inglesa y Melanie Klein. El trabajo de Kernberg es crucial y el exponente presente mas brillante es Gabbard.
---------------------------------------------------------
Adiestrado en Puerto Rico y en la Clínica Menninger, el autor de este artículo es pasado presidente de la Academia de Psiquiatría, una coalición de la Sección de Psiquiatría de la Asociación Medica, la Asociación de Psiquiatras de Niños y Adolescentes y la Asociación Psiquiátrica Americana, Capitulo de Puerto Rico.
Monday, December 22, 2008
Cuando la silla nos queda grande..... nos sentamos los dos
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Feliz Navidad y Paz en el 2009. Los retos son oportunidades solamente.
Friday, December 19, 2008
Calidad de vida y enfermedad
10 componentes fundamentales
de la recuperacion en una enfermedad mental
Como el dolor crónico, el dolor psíquico o emocional disminuye la calidad de la vida y empuja a la persona a la depresión. Se ha descubierto a través de los años en que los médicos y psiquiatras tratamos los síntomas de enfermedad mental, depresión, ideas suicidas, insomnia, delirios paranoides, angustia, alucinaciones auditivas o visuales, etc. que eliminar síntomas no es suficiente para mejorar la calidad de la vida del paciente.
Estos síntomas y señales están asociadas a la discapacidad para trabajar, para funcionar socialmente o en la familia y en la discapacidad para disfrutar del tiempo de ocio.
Con los estresores sociales y económicos modernos, como la pèrdida del trabajo, la pèrdida de la capacidad para costear los servicios de salud en Puerto Rico, se recomienda concentrar en los conceptos positivos que se ha descubierto que sostienen la calidad de la vida. Se les llama los 10 elementos de la recuperación.
Auto dirección:
la persona hace decisiones sobre metas personales alcanzables a corto plazo y depende menos de lo que le dice su médico o terapeuta.
Tratamiento individualizado y centrado en la persona
Los agentes de cambio, terapeutas o médicos buscan y discuten con la persona sus estresores de la vida, además de hablar de síntomas de enfermedad.
Apoderamiento
Los profesionales de salud permiten que la persona haga sus propias decisions sobre su salud.
Holistico,
Los servicios son abarcadores y si no se puede dar el servicio directamente se recomienda donde buscarlo.
Progreso no lineal
Ambos pacientes y medicos o terapeutas reconocen que recuperarse es como la carretera de Aibonito a Cayey o la Piquiña por la numero 1 hacia Ponce. Altos y bajos, derechas e izquierdas.
Basado en las fortalezas
El medico o terapeuta reconoce con la persona que sirve que hay que hablar y reconocer las vivencias positivas y las destrezas del paciente. No solo se buscan los síntomas de enfermedad o distres.
Apoyo de los pares
Las personas que padecen y sufren encuentran Consuelo en personas que padecen igual y que estan en el camino de la recuperacion.
Respeto
Se respeta a la persona que sufre por su calidad de persona y ser humano con sus defectos y virtudes.
Responsibilidad
La persona no solo es digna de que se le respite su derecho a la salud sino que se le exige compromiso con el tratamiento o los procesos de recuperacion de la enfermedad o angustia.
Esperanza
Se fomenta la esperanza en un future major y la calidad de la vida en un ambiente de apoyo y fe en un ser superior, segun lo conceptualize el paciente.
Recordemos la capacidad que tenemos para recobrarnos luego de los huracanes que por siglos han desolado la isla del encanto. Una de las claves de esa recuperación es la colaboración con el vecino, la ayuda que damos y recibimos del prójimo.
de la recuperacion en una enfermedad mental
Como el dolor crónico, el dolor psíquico o emocional disminuye la calidad de la vida y empuja a la persona a la depresión. Se ha descubierto a través de los años en que los médicos y psiquiatras tratamos los síntomas de enfermedad mental, depresión, ideas suicidas, insomnia, delirios paranoides, angustia, alucinaciones auditivas o visuales, etc. que eliminar síntomas no es suficiente para mejorar la calidad de la vida del paciente.
Estos síntomas y señales están asociadas a la discapacidad para trabajar, para funcionar socialmente o en la familia y en la discapacidad para disfrutar del tiempo de ocio.
Con los estresores sociales y económicos modernos, como la pèrdida del trabajo, la pèrdida de la capacidad para costear los servicios de salud en Puerto Rico, se recomienda concentrar en los conceptos positivos que se ha descubierto que sostienen la calidad de la vida. Se les llama los 10 elementos de la recuperación.
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la persona hace decisiones sobre metas personales alcanzables a corto plazo y depende menos de lo que le dice su médico o terapeuta.
Tratamiento individualizado y centrado en la persona
Los agentes de cambio, terapeutas o médicos buscan y discuten con la persona sus estresores de la vida, además de hablar de síntomas de enfermedad.
Apoderamiento
Los profesionales de salud permiten que la persona haga sus propias decisions sobre su salud.
Holistico,
Los servicios son abarcadores y si no se puede dar el servicio directamente se recomienda donde buscarlo.
Progreso no lineal
Ambos pacientes y medicos o terapeutas reconocen que recuperarse es como la carretera de Aibonito a Cayey o la Piquiña por la numero 1 hacia Ponce. Altos y bajos, derechas e izquierdas.
Basado en las fortalezas
El medico o terapeuta reconoce con la persona que sirve que hay que hablar y reconocer las vivencias positivas y las destrezas del paciente. No solo se buscan los síntomas de enfermedad o distres.
Apoyo de los pares
Las personas que padecen y sufren encuentran Consuelo en personas que padecen igual y que estan en el camino de la recuperacion.
Respeto
Se respeta a la persona que sufre por su calidad de persona y ser humano con sus defectos y virtudes.
Responsibilidad
La persona no solo es digna de que se le respite su derecho a la salud sino que se le exige compromiso con el tratamiento o los procesos de recuperacion de la enfermedad o angustia.
Esperanza
Se fomenta la esperanza en un future major y la calidad de la vida en un ambiente de apoyo y fe en un ser superior, segun lo conceptualize el paciente.
Recordemos la capacidad que tenemos para recobrarnos luego de los huracanes que por siglos han desolado la isla del encanto. Una de las claves de esa recuperación es la colaboración con el vecino, la ayuda que damos y recibimos del prójimo.
Sunday, December 14, 2008
exitoso programa educativo para medicos
Carta de reconocimiento a
Dr. Bobby Gonzalez
Dr.Pascual Merlos
Dr. Roman
Dra. Gisela Negron
Dr. Jorge Nogales
Dra. Carmen Albizu
Dr. Gregorio Cortes Maisonet
Dra. Felicita Gotay Cruz
Los Medicos que llenaron el auditorio
Los felicito por organizar, colaborar y trabajar antes y durante las conferencias del 5to Curso Basico de Medicina de Adiccion, el cual se llevo a fruicion el 6 y 7 de diciembre en el auditorio del Hospital de Veteranos en San Juan. Gracias al Hospital de Veteranos por apoyar al Colegio de Medicos Cirujanos en la mision de orientar y educar a nuestros propios colegiados. No cabia un alma mas en el auditorio.
Durante mi conferencia sobre el alcoholismo, varios medicos en la audiencia preguntaron sobre como ayudar a personas dependientes de los juegos de azar. Quizá en el futuro se puedan incluir conferencias sobre las dependencias a conductas además de las dependencias a sustancias, es decir, al juego, al sexo, al dinero, a la internet, al trabajo.
Creo que hay que fomentar mas participación de la audiencia en cada conferencia del curso, que sea mas interactiva. Tambien pienso que pudieramos producir videos de entrevistas con pacientes simulados para demostrar lo que decimos en nuestras conferencias sobre el trato humanitario y sensible de los medicos y terapeutas que se dedican a ayudar a personas con problemas de adiccion o abuso de alcohol y sustancias.
Programa
Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico
Instituto de Educación Médica Continua
5TO CURSO BASICO DE
MEDICINA DE ADICCION
_______________________________
FECHA: 6 Y 7 DE DICIEMBRE DE 2008
LUGAR: HOSPITAL DE VETERANOS
ANFITEATRO SEGUNDO PISO
SAN JUAN, PUERTO RICO
10 horas crédito
_______________________________________
OBJETIVOS
GENERALES
Identificar los conceptos científicos básicos de la adicción.
Reconocer la magnitud del problema de los desordenes de uso de sustancias y la urgencia de mejorar el sistema de tratamiento.
Aumentar y mejorar las destrezas de cernimiento, intervención breve y referido.
Familiarizarse con el directorio de recursos locales de referido.
Reconocer las oportunidades de adiestramiento adicional y de comenzar el tratamiento de adicción en su oficina.
_____________________________
PROGRAMA
Sabado 6 de diciembre de 2008 (5.0 hr Créditos)
Registro: 12:00-12:30 p.m.
Bienvenida: 12:30-12:40 p.m.
12:40-1:00 p.m. Conceptos Básicos
Dr Pascual Merlos, Adictólogo
1:00-2:00 p.m. Epidemiología
Dr. Héctor M. Colón, Epidemiólogo
2:00-3:00 p.m. Neurobiología
Dr. Luis E. Mejías Betancourt, Médico y Farmacólogo
3:00-4:00 p.m. Cernimiento,
Evaluación y Tratamiento
Dr Pascual Merlos, Adictólogo
4:00-5:00 p.m Comorbilidad Médica
Dr. Rafael Gandia, Adictólogo
5:00-6:00 p.m. .Comorbilidad Psiquiátrica
Dr. Pascual Merlos, Adictólogo
+++++++++++++++++++++++++++++++
Domingo 7 de diciembre de 2008 (5.0 hr Créditos)
Registro: 7:30-8:00 a.m.
8:00-9:00 a.m. Entrevista Motivacional
Dra. Gisela Negrón Velázquez, Trabajadora Social
9:00-10:00 a.m Manejo Psicosocial
Dr. Jorge Nogales Marín, Psicólogo Clínico
10:00-11:00 a,m Cernimiento, Intervención Breve y Referido (SBIRT)
Dr. Néstor Galarza Psiquíatra
11:00 am a 12:00 pm Farmacoterapia
Dr. Angel González, Adictólogo
12:00-1:00 p.m. Mitigación de Daño
Dra Carmen Albizu García, Pediatra, Salubrista
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
“Ya va siendo hora de que la profesión médica se integre a atender uno de los problemas de salud pública más urgentes del país
Dr. Bobby Gonzalez
Dr.Pascual Merlos
Dr. Roman
Dra. Gisela Negron
Dr. Jorge Nogales
Dra. Carmen Albizu
Dr. Gregorio Cortes Maisonet
Dra. Felicita Gotay Cruz
Los Medicos que llenaron el auditorio
Los felicito por organizar, colaborar y trabajar antes y durante las conferencias del 5to Curso Basico de Medicina de Adiccion, el cual se llevo a fruicion el 6 y 7 de diciembre en el auditorio del Hospital de Veteranos en San Juan. Gracias al Hospital de Veteranos por apoyar al Colegio de Medicos Cirujanos en la mision de orientar y educar a nuestros propios colegiados. No cabia un alma mas en el auditorio.
Durante mi conferencia sobre el alcoholismo, varios medicos en la audiencia preguntaron sobre como ayudar a personas dependientes de los juegos de azar. Quizá en el futuro se puedan incluir conferencias sobre las dependencias a conductas además de las dependencias a sustancias, es decir, al juego, al sexo, al dinero, a la internet, al trabajo.
Creo que hay que fomentar mas participación de la audiencia en cada conferencia del curso, que sea mas interactiva. Tambien pienso que pudieramos producir videos de entrevistas con pacientes simulados para demostrar lo que decimos en nuestras conferencias sobre el trato humanitario y sensible de los medicos y terapeutas que se dedican a ayudar a personas con problemas de adiccion o abuso de alcohol y sustancias.
Programa
Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico
Instituto de Educación Médica Continua
5TO CURSO BASICO DE
MEDICINA DE ADICCION
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FECHA: 6 Y 7 DE DICIEMBRE DE 2008
LUGAR: HOSPITAL DE VETERANOS
ANFITEATRO SEGUNDO PISO
SAN JUAN, PUERTO RICO
10 horas crédito
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OBJETIVOS
GENERALES
Identificar los conceptos científicos básicos de la adicción.
Reconocer la magnitud del problema de los desordenes de uso de sustancias y la urgencia de mejorar el sistema de tratamiento.
Aumentar y mejorar las destrezas de cernimiento, intervención breve y referido.
Familiarizarse con el directorio de recursos locales de referido.
Reconocer las oportunidades de adiestramiento adicional y de comenzar el tratamiento de adicción en su oficina.
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PROGRAMA
Sabado 6 de diciembre de 2008 (5.0 hr Créditos)
Registro: 12:00-12:30 p.m.
Bienvenida: 12:30-12:40 p.m.
12:40-1:00 p.m. Conceptos Básicos
Dr Pascual Merlos, Adictólogo
1:00-2:00 p.m. Epidemiología
Dr. Héctor M. Colón, Epidemiólogo
2:00-3:00 p.m. Neurobiología
Dr. Luis E. Mejías Betancourt, Médico y Farmacólogo
3:00-4:00 p.m. Cernimiento,
Evaluación y Tratamiento
Dr Pascual Merlos, Adictólogo
4:00-5:00 p.m Comorbilidad Médica
Dr. Rafael Gandia, Adictólogo
5:00-6:00 p.m. .Comorbilidad Psiquiátrica
Dr. Pascual Merlos, Adictólogo
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Domingo 7 de diciembre de 2008 (5.0 hr Créditos)
Registro: 7:30-8:00 a.m.
8:00-9:00 a.m. Entrevista Motivacional
Dra. Gisela Negrón Velázquez, Trabajadora Social
9:00-10:00 a.m Manejo Psicosocial
Dr. Jorge Nogales Marín, Psicólogo Clínico
10:00-11:00 a,m Cernimiento, Intervención Breve y Referido (SBIRT)
Dr. Néstor Galarza Psiquíatra
11:00 am a 12:00 pm Farmacoterapia
Dr. Angel González, Adictólogo
12:00-1:00 p.m. Mitigación de Daño
Dra Carmen Albizu García, Pediatra, Salubrista
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“Ya va siendo hora de que la profesión médica se integre a atender uno de los problemas de salud pública más urgentes del país
Wednesday, December 10, 2008
Premio Vamos a Crecer otorgado el Dia de los Derechos Humanos
Hoy Dia de los Derechos Humanos se entrego el premio Vamos a Crecer del Colegio de Medicos Cirujanos y su Comite de Salud Mental a siete personas de los medios de comunicacion.
Esta es una galeria parcial en fotos de esa actividad.
Wanda Colon Cortez del Proyecto Caribeno de Alianza y Paz.
Jose Vega, Payaso Remi con jóvenes y niños artesanos que produjeron los Quijotes para la premiación.
Roxanna de Soto, Raquel y Melisa de la Alianza para un Puerto Rico Libre de Drogas.
Lilly Zeller de Hablando de Filantropia.
Eduardo Ibarra y Nestor J Galarza Diaz con la satisfaccion de otra mision social cumplida del Colegio de Medicos Cirujanos.
Esta es una galeria parcial en fotos de esa actividad.
Wanda Colon Cortez del Proyecto Caribeno de Alianza y Paz.
Jose Vega, Payaso Remi con jóvenes y niños artesanos que produjeron los Quijotes para la premiación.
Roxanna de Soto, Raquel y Melisa de la Alianza para un Puerto Rico Libre de Drogas.
Lilly Zeller de Hablando de Filantropia.
Eduardo Ibarra y Nestor J Galarza Diaz con la satisfaccion de otra mision social cumplida del Colegio de Medicos Cirujanos.
Thursday, December 4, 2008
Sunday, November 30, 2008
SBIRT A SUCCESS
Major Report Finds Screening and Early Intervention Program (SBIRT) is a success.
The Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) program can reduce illicit drug use among patients seeking medical care in a wide variety of health care settings such as hospitals, physician offices, and community ...
TreatmentCenters.com - http://treatmentcenters.com/blog/
Do not miss the College of Physicians and Surgeons Addiction Medicine course for primary physicians on this subject on 7 and 8 December at the VA Caribbean Healthcare System in San Juan, Puerto Rico.
The Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) program can reduce illicit drug use among patients seeking medical care in a wide variety of health care settings such as hospitals, physician offices, and community ...
TreatmentCenters.com - http://treatmentcenters.com/blog/
Do not miss the College of Physicians and Surgeons Addiction Medicine course for primary physicians on this subject on 7 and 8 December at the VA Caribbean Healthcare System in San Juan, Puerto Rico.
Thursday, November 27, 2008
Lideres del Colegio celebran
Celebran la coincidencia de sus cumpleanos minutos antes de la reunion del Comite de Salud Mental del Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico.
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