Friday, March 21, 2008

Quedan pocos dias para las elecciones

Quedan muy pocos dìas

para las Elecciones de la Junta de Gobierno del Colegio de Medicos y Cirujanos

Pichi's Convention Center
Guayanilla, Puerto Rico

domingo 30 de marzo del 2008
9am hasta las 3PM

vota asi

Presidente -----------------Eduardo Ibarra
Vice Presidente-----------Nèstor J Galarza Diaz

Tesorero--------------------Jorge Mendez
Fundaciòn Mèdica-------Angel Bobby Gonzalez
Senado Mèdico-----------Josè A. Sepulveda


Cuando estes el Domingo 30 frente al Mar Caribe y veas el cielo azul, te sonrojas de alegria y cantas lo siguiente:

http://www.ladanza.com/verdeluz.htm



Verde luz de monte y mar,
isla virgen del coral,
si me ausento de tus playas primorosas,
si me alejo de tus palmas silenciosas,
quiero volver, quiero volver.

A sentir la tibia arena
a dormir en tus riberas,
isla mía, flor cautiva,
para ti quiero tener.


Libre tu cielo,
sola tu estrella
isla doncella, quiero tener,
verde luz de monte y mar.










Iglesia y alcaldia de Guayanilla, Puerto Rico.

http://www.pichis.com




Thursday, March 20, 2008

Endoso del Proyecto de la Camara 2190



El Dr. Nestor J Galarza Diaz endosa el Proyecto de la Camara 2190 y solicita el apoyo de los medicos para que los Representantes de la Camara en Puerto Rico endosen tambien el Proyecto. Vea esta version parafraseada de una carta tomada originalmente de la pagina web de la Academia Americana de Pediatria, Capitulo de Puerto Rico.


Carta Modelo:

Puede copiar (copy and paste) la carta que escoja y modificarla para enviar via e-mail, fax o correo. Si decide enviar via e-mail visite la pagina http://www.camaraderepresentantes.org/legsv.asp , presione el sobre correspondiente al representante al cual se quiere dirigir, copie la carta y enviela. Puede enviar la carta a todos los representantes que usted desee.

Mientras mas cartas reciban mas oportunidades de que se considere nuestra posición y se apoye el proyecto.




Estimado Representante


Como miembro activo del Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico le solicito que nos ayude a seguir brindando el mejor servicio medico para nuestro pueblo al apoyar el proyecto del senado 2190 que aprueba la negociación de los proveedores de salud con las aseguradoras.


Al presente la clase médica se ve limitada para negociar las condiciones excelentes de servicios que pueden proveer como grupo con las aseguradoras, por las leyes de monopolio, limitando así su capacidad para velar por los mejores intereses y por la calidad de servicios de salud de nuestro pueblo.


Las aseguradoras generan un gran capital, pero no se debe permitir que esas ganancia sea a costa de los servicios de salud.

La clase médica necesita el respaldo de los Representantes para que este proyecto se apruebe y se pueda desarrollar un mecanismo de negociación y dialogo productivo con las aseguradoras y que eso permita desarrollar un mejor sistema excelente de salud, como se lo merece nuestro pueblo.

Atentamente,

------------------------MD




Tambien apreciado medico, puedes usar la siguiente nota para recoger firmas de los ciudadanos para apoyar el proyecto 2190.


RECOLECCIÓN DE FIRMAS

APOYO AL PROYECTO DEL SENADO 2190


  • La Coalición Salud en tus Manos está compuesta por 18 organizaciones que agrupan pacientes, médicos, dentistas, tecnólogos y otras organizaciones de salud de servicio al paciente. Representamos unas 25,000 profesionales de la salud que generan sobre 150,000 empleos.

  • Una de nuestras primeras metas es lograr que se apruebe el Proyecto del Senado 2190 en la Cámara de Representantes. Este proyecto le permitiría a los profesionales de la salud negociar con los planes médicos los términos y condiciones de sus contratos, contigo en mente. Logrando servicios que estén a tono con tus necesidades y con los protocolos de cada especialidad, no con los intereses económicos de los planes médicos.

  • Firma esta petición a favor del P del S 2190, que enviaremos a la Cámara para que tu voz se escuche y los legisladores sepan que tú exiges que VOTEN A FAVOR DEL P DEL S 2190.


Nombre Dirección Teléfono


1._____________________________________________________________

2._____________________________________________________________


Wednesday, March 19, 2008

ANECDOTAS Y FRASES

DE LA CAMPAÑA

CORTEN ..CORTEN...CORTEN

La reaccion del director de campana cuando ve un error de un candidato mientras graban un programa de television. El grito dejo atonitos a los tecnicos y el coordinador profesional.


"Use me compacto Doctor, para que no le brille la nariz".

Se encuentran dos oponentes, candidatos a posiciones electivas en el baño momento antes de grabar un video en el Colegio de Medicos Cirujanos.


sacado de la manga

Durante el discurso de este candidato a la vice presidencia habla del plan de trabajo de su candidato a presidente y dice
Y este es mi plan. Mi plan no es el de Triple X. (aplausos)

Un candidato dijo un dia,
"Y yo me gradue de la escuela de medicina a los 75 años".


Tratando de describir la Fundacion medica otro candidato dijo,
"El Colegio tiene un organismo que el el brazo altruista hacia la comunidad, el Fideicomiso".


A un candidato se le cayo el vaso agua que le dieron mientras hablaba.

Un candidato dice en 3 minutos a unas 100 millas por hora y con aparente desespero, todo su curriculum vitae y cerca de cincuenta cosas que ha ha hacer si es electo a la Junta de Gobierno. Su contrincante se acerca al podio y dice: "No hay ira en mi corazon."


Una persona que habia convocado a una reunion de medicos en la manana no llego atiempo a la reunion. Estaba todavia durmiendo cuando los convocados lo llamaron a su casa.

vienen mas anecdotas aqui.....esperelas.




Tuesday, March 18, 2008

Asi somos los medicos: haciendo nuestro rol social








Graduado de Ponce School of Medicine, Joxel Garcia, recibe importante nombramiento

tomado de El Nuevo Dia

Confirman arecibeño en jefatura médica federal

García es uno de los puertorriqueños de más alto rango en el gobierno de Bush.
Por José A. Delgado / jdelgado@elnuevodia.com

WASHINGTON - Tras ser confirmado por el Senado de Estados Unidos, el doctor puertorriqueño Joxel García inicia hoy sus funciones como director Médico del Cuerpo Regular del Servicio de Salud Pública y secretario auxiliar de Salud federal.

García -quien fue subdirector de la Organización Panamericana de la Salud y comisionado de Salud del estado de Connecticut-, asumirá también la representación de Estados Unidos ante el comité ejecutivo de la Organización Mundial de Salud (OMS).

Hasta que el presidente George W. Bush le otorgó sus nuevos nombramientos, García, natural de Arecibo, fue vicepresidente de la empresa Maximus Federal Services.

García también asumirá la representación de Estados Unidos ante la OMS. Archivo
sondeo


García destacó el apoyo obtenido en el proceso de confirmación por el presidente del Comité de Educación y Salud, Edward Kennedy, y el senador Christopher Dodd, ambos demócratas.

Como jefe médico del Cuerpo Regular de Salud Pública y secretario auxiliar de Salud, el boricua García se convierte en uno de los boricuas de más alto rango en el Ejecutivo federal y recibirá el rango de almirante de cuatro estrellas.

También tendrá bajo su supervisión una organización de 6,000 profesionales -incluido el cirujano general de Estados Unidos-, que se movilizan para prevenir epidemias, lidiar con desastres y realizar investigaciones biomédicas.



Asi somos los medicos

Monday, March 10, 2008

Nestor J Galarza Diaz, MD

Tu mejor opciòn para Vice-Presidente del


Colegio de Mèdicos Cirujanos de Puerto Rico.



Integridad, capacidad para escuchar,


Serenidad


Dedicado a los pacientes como tu te dedicas.


Sin conflicto de intereses.



Vota el domingo 30 de marzo en Pichi's Convention Center, Guayanilla, PR


para defender tus derechos como medico.

Siguiendo las pautas contenidas en el





Thursday, March 6, 2008

Pacientes y sus proveedores de salud a la par

Primera hora reseñò las metas de la Coaliciòn Salud en tus Manos.

Guaynabo, Puerto Rico, jueves, 06 de marzo de 2008 Última Actualización, 7:34:51 PM

Proveedores de salud buscan negociar con aseguradoras

jueves, 6 de marzo de 2008

Prensa Asociada / REBECCA BANUCHI

En aras de evitar el éxodo de profesionales de la salud, una coalición de proveedores de servicios médicos urgió el jueves a la Cámara de Representantes a que apruebe de inmediato una medida que les permitiría negociar directamente con las aseguradoras los términos de los contratos entre ambas partes.

Miembros de la Coalición Salud en tus Manos criticaron que los planes médicos determinen unilateralmente las tarifas y honorarios que pagarán a los proveedores de servicios, y pidieron que se apruebe el proyecto que ordenaría la negociación colectiva entre ambas partes para establecer las condiciones del contrato.

"Estamos aquí representando a pacientes de la Reforma, de planes privados y de Medicare Advantage, que cada año ven sus servicios de salud más racionados por parte de las aseguradoras, con deducibles y primas más altas", manifestó el doctor Thomas Manuel Medina, portavoz del grupo y presidente del Colegio de Cirujanos Dentistas.

"También estamos representando a los miles de profesionales de la salud que tienen que hacer villas y castillas para que sus oficinas permanezcan abiertas. Si seguimos como vamos, serán muchos más los profesionales de la salud que tengan que buscar un mejor futuro en el exterior", añadió.

Según la exposición de motivos de la medida, que fue aprobada en noviembre por el Senado, estudios concluyen que las tarifas que pagan los planes médicos han permanecido intactas "por décadas", mientras que los costos operacionales para los proveedores han aumentado dramáticamente.

Esta situación, agrega la pieza legislativa, provoca que los proveedores de servicios médicos tengan que atender un mayor número de pacientes para cubrir los costos operacionales, lo que a su vez empeora la calidad de los servicios que prestan por la limitación de tiempo.

"Esperamos que todos los representantes que hoy están buscando votos, que se acuerden que el pueblo es primero", expresó, por su parte, Juan Carlos Hernández, presidente de la Asociación de Dueños de Laboratorio.

La coalición representa a 18 organizaciones que agrupan a cerca de 25,000 proveedores de servicios de salud.

El proyecto de ley se encuentra al presente ante la consideración de la Comisión cameral de Gobierno, pero la AP no pudo contactar a su presidenta, Jenniffer González, para conocer el estatus en el que se encuentra.

(fin de la cita)

http://www.primerahora.com/noticia/otras/noticias/proveedores_de_salud_buscan_negociar_con_aseguradoras/16628

Sunday, February 24, 2008

Elecciones del Colegio de Medicos Cirujanos 2008

















Es oficial.
Las elecciones de la Junta de Gobierno del Colegio de Medicos Cirujanos seràn en

Pichi´s Hotel and Convention Center
Guayanilla, Puerto Rico

Como llegar


Desde San Juan, toma el expreso Ferre #52 hasta Ponce.
Luego de pasar esa ciudad llegue a la carretera #2 hacia Mayaguez.
Tome la salida 205 a la carretera 132 Km 204.6.
Ya llegaste!




En la ruta hacia el exito


























Visitas de la directiva del Colegio de Medicos Cirujanos y del grupo del Dr. Eduardo Ibarra y Dr. Galarza a los medicos de Puerto Rico.

Estas visitas a los 12 distritos del Colegio de Mèdicos es parte de una campaña de exhortaciòn a la participaciòn en los trabajos de esta noble organizacion que agrupa a màs de diez mil mèdicos en Puerto Rico.

Las elecciones a cargos oficiales de la Junta de Gobierno seràn el 20 de marzo del 2008 en Guayanilla.





Hay proyectos de ley muy importantes para los mèdicos y sus pacientes en la Càmara de Representantes. El Dr. Galarza exhorta a los mèdicos a comunicarse con sus legisladores sobre estos proyectos y està llevando este mensaje por todos los Distritos de Colegio con ese fìn.

Monday, February 18, 2008

Premio a la excelencia

De: Eduardo Ibarra, MD

18 Feb '08 09:46

Estimados todos:

Con gran alegría les comunico que un colega puertorriqueño, gran amigo de la FEDELAT el Doctor Pepe Román ha sido galardonado con el
premio “Honor al Mérito” que otorga la Confederación Latinoamericana
de Sociedades de Anestesiología (CLASA). Ver
http://www.elnuevodia.com/XStatic/endi/template/content.aspx?se=nota&i
d=364957


Pepe Román ha sido por muchos años un colaborador activo de la FEDELAT y ha participado en numerosas actividades relacionadas a nuestra organización. Fue conferenciante en las dos primeras reuniones celebradas por la Sociedad Puertorriqueña para el Estudio y Tratamiento del Dolor y participó con nosotros en noviembre del 2003 en Guatemala en la actividad de la CLASA dedicada al tratamiento del Dolor. Pepe fue profesor de nuestro distinguido colega y amigo Javier Bravo, fundador y presidente de la Sociedad Nicaragüense para el Estudio del Dolor y quien recientemente nos honrara con su presencia en Puerto Rico.

Pepe es un gran amigo, un gran colega, un caballero, una honra para Puerto Rico y para toda la América Latina. Me siento orgulloso de el reconocimiento que se le ha otorgado e invito a todos a seguir su camino y su ejemplo.

Cordialmente


Dr. Eduardo Ibarra
Presidente
FEDELAT


(El Dr. Ibarra es tambien el candidato idoneo a la Presidencia del Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico).

Thursday, February 14, 2008

Vive tu vida a plenitud


Carta del Dr. Franceschini
Apreciado Nestor:
Por fin voy a publicar mi libro. He recibido muy buenas criticas de distintos sectores de la población, incluyendo psiquiatras. Te envío algunas. Te envío la copia del libro y portada, para que tengas una idea del contenido y me des tus comentarios. La presentación será el sábado 1 de marzo a las 7pm en Tintillo Hills. Si vas a poder ir, lo cual seria un gran honor, me lo dejas saber. Un abrazo, JAF


Dr. Franceschini:
Luego de leer el libro lo único que se puedo decir es que Vive tu vida a plenitud es una aportación tuya a la imagen pública del psiquiatra como científico y humanista y un hito positivo en la historia de la Psiquiatría en Puerto Rico. Este libro de lenguaje sencillo y amable puede ayudarnos a mejorar la calidad de vida. Felicidades en el Dia de la Amistad. Nestor J

Friday, February 1, 2008

Eduardo Ibarra, MD y Nestor J Galarza, MD


Diciendo presente en el portal del Colegio de Medicos Cirujanos



Candidatos a la Presidencia y a la Vice Presidencia
del Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico 2008


una referencia de la literatura
http://revista.sedolor.es/articulo.php?ID=412


Dr. Eduardo Ibarra

Candidato a la presidencia del Colegio de Médicos

Cirujanos de Puerto Rico 2008-2010

Plan de trabajo

1. Conciliar en forma respetuosa todas las distintas líneas de pensamiento sobre la práctica y alcances de la medicina llevada a cabo por nuestros médicos generalistas y la realizada por los médicos especialistas. En consideración a la loable labor que llevan a cabo día y noche, de costa a costa y muchas veces en las más adversas circunstancias nuestros médicos generalistas y la sin duda vital aportación que hacen los médicos especialistas para el cuidado de la salud del Pueblo Puertorriqueño, se deben de crear en forma educada y prudente políticas claras que determinen con claridad los ámbitos de desempeño de unos y otros con el debido respeto y reconocimiento de nuestra igualdad como médicos, colegas y seres humanos y descartando para siempre cualquier tendencia que no abone a los conceptos de igualdad, armonía, respeto muto y fraternidad.

2. Las reuniones de la institución deben de realizarse en todos los ámbitos de la isla a fin de que los médicos del oeste, este, región central y sur, tengan la misma participación en la toma de decisiones, puedan en forma adecuada defender sus derechos y participen en forma justa de los destinos de su clase y de su institución.

3. Rescatar la buena imagen del médico en la luz pública, llevando a cabo acuerdos entre nosotros mismos, con los cuerpos legislativos, con las agencias gubernamentales, con las aseguradoras y con todas las entidades relacionadas que demuestren que nuestros razonamientos y conductas están basadas en la prudencia, la razonabilidad, la ciencia, la sensatez y sobre todo en nuestro deseo de servir con legitimidad y benevolencia a los mejores intereses del Pueblo Puertorriqueño. La imagen del médico tiene que proyectar un ser humano educado, razonable, justo, caritativo, humanitario y magnánimo. Por diferentes causas y circunstancias las propias bases de nuestra profesión, honorabilidad y credibilidad han sido puestas en duda, pero nosotros tenemos que tener fe en nosotros mismos y decir como dijera el poeta Santos Chocano: “…el ave canta aunque la rama cruja, como que sabe lo que son sus alas…”

4. La vida y existencia de la reválida puertorriqueña que tan bien ha servido a múltiples generaciones de magníficos médicos puertorriqueños, no puede ser descartada sin un análisis profundo de sus virtudes, la reválida no ha pecado. Deberíamos de optimizar su contenido de medicina tropical y hacer que sea un honor, un verdadero “board” en esa área para los médicos de Estados Unidos interesados en practicar o investigar en cualquier lugar de la América Latina. Se puede solicitar que la aprobación de la Revalida se considere como la aprobación de uno de las partes del USMLE, de esa suerte nuestros médicos tendrían la opción de trabajar de inmediato, producir, atender las necesidades de nuestro pueblo y de sus propias familias y simultáneamente verse iniciados en el proceso de obtención del USMLE, para lo que se podrían habilitar sofisticados cursos por empresas privadas y/o públicas para educar a tales fines. Creo que debemos de ser creativos con nuestros recursos, descartar y destruir deben de sustituirse por implementar y construir.

5. La medicina complementaria y alternativa deben de estudiarse con seriedad y respeto y determinar su lugar dentro de las alternativas que los seres humanos poseen para conservar la salud y prevenir o tratar las enfermedades. Se debe de determinar la forma más razonable y prudente de que aquellos seres humanos que decidan optar por esa forma de tratamiento, lo reciban de parte de profesionales debidamente educados que conozcan de sus alcances y sus limitaciones y que puedan en forma educada, prudente y razonable orientar a los ciudadanos hacia alternativas convencionales desde las más simples hasta las más sofisticadas. No podemos descartar en forma emocional del ámbito serio de la medicina esas alternativas las cuales la población libremente busca y solicita y dejarlas en manos de otros que, aunque quizás bien intencionados, carecen de las herramientas que brinda la educación y preparación académica de nuestros médicos.

6. Debemos de elevar nuestros reclamos por un pago justo a los médicos por parte de quienes pagan pos sus servicios, no solo estamos hablando de cantidades sino de mecanismos de pago. Los servicios del médico deben y tienen que ser pagados al terminar el encuentro médico-paciente, en forma electrónica instantánea, tal como se paga por cualquier otro servicio en nuestra sociedad. Es irrazonable e inaceptable que no ocurra de esa forma. El estudio de las facturas y otras peculiaridades debe de realizarse posteriormente al pago justo y puntual y de haber discrepancias llevar a cabo ajustes posteriores. Es elemental el concepto de que en principio somos justos, honrados y honorables y que lo contrario hay que demostrarlo, no podemos aceptar que primero se nos cuestione y luego se decida pagarnos, más en el tono de dádiva o concesión que en el de consideración y respeto por nuestro trabajo honrado y creador. Justicia tardía no es justicia.

7. La Reforma de Salud como mecanismo de justicia social debe de respetarse e implementarse día a día y el pago a nuestros médicos dedicados a la reforma debe de ser igaulmente respetuoso y puntual. El que nuestros médicos primarios que laboran con humildad y dedicación en esas áreas tengan que pasar meses, semanas o aún días para recibir el justo y en ocasiones muy limitado pago por sus valiosos servicios a nuestros hermanos puertorriqueños, no es aceptable, justo, moral ni probablemente legal. Con altruismo y dignidad debemos de exponer nuestros justos reclamos ante los organismos gubernamentales o privados envueltos para lograr la respetabilidad merecida por todos nuestros médicos.

8. Debemos de culminar con diligencia, profundo análisis y estudio las iniciativas que existen ante la honorable legislatura a fin de lograr justicia para nuestros pacientes y para nuestros médicos y para el ejercicio y ejecución de los más altos valores espirituales y humanitarios de nuestra profesión.

9. Aumentar y optimizar nuestros servicios, beneficios y comunicación con el colegiado. Llevar a sus más elevados alcances y preciadas metas las funciones del Fideicomiso y de la Fundación. El Colegio debe de implementar mecanismos de comunicación con todos los colegiados de tal forma que todos estén enterados día a día de los trabajos del Colegio y puedan a su vez participar activamente en su dinámica. El Colegio médico es mucho más que una organización que reúne a colegas y buenos amigos con intereses comunes, el Colegio es una organización cuyas metas y objetivos buscan no solo el interés inmediato y colectivo de sus miembros, sino que su misión tiene que ver con el bienestar y la salud de todo el pueblo puertorriqueño y de sus futuras generaciones.

10. El Colegio Médico debe de proponer legislación relacionada a la impericia médica de tal suerte que se estudien meticulosamente y en forma imparcial los reclamos de impericia y puedan ser eliminadas las demandas irrazonables o frívolas, se adjudiquen responsabilidades a quienes se presten a llevarlas a cabo y se limiten en forma justa, prudente y racional las cantidades que puedan adjudicarse en casos meritorios. No claudicaremos hasta lograr que se implante por ley un sistema de seguro de responsabilidad pública por impericia medica tipo “No-fault” (seguro de compensación al paciente por impericia) y así eliminar las demandas frívolas.

11. El Colegio debe de proponer e impulsar mecanismos que permitan la creación de programas de entrenamiento acreditado en Puerto Rico. Actualmente existen numerosos hospitales que tienen todas las cualificaciones para convertirse en centros de entrenamiento para lo cual solo se amerita la creación formal de los programas, su integración a nuestros sistemas universitarios y la tramitación de su reconocimiento formal. El Colegio formará un comité de especialistas en educación médica y abogados con conocimientos específicos en esa área que viabilicen la creación de programas acreditados de educación especializada para nuestros médicos. Esa será una de las áreas en que las cuotas de los médicos y por ende los fondos del Colegio serán mejor utilizados y cuyos esfuerzos se tornarán en beneficios concretos para la clase médica y para todo el pueblo de Puerto Rico.

12. El Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico debe de implementar en forma activa y día a día su participación en la política publica para la protección del medio ambiente ya que ello significa la esencia misma de nuestra razón de ser id est crear un medio ambiente propicio para la conservación de la salud, la prevención de las enfermedades y una óptima calidad de vida para todos los habitantes de Puerto Rico y de sus futuras generaciones. Las actividades del Colegio no pueden circunscribirse a un área en particular sino que debe de realizar tareas en múltiples áreas que redunden en beneficio y protección de la salud del pueblo de Puerto Rico. El Derecho del pueblo puertorriqueño a la Salud debe de protegerse por el Colegio conjuntamente con la protección del ambiente y del resto de los Derechos Humanos pues todos los Derechos Humanos son universales, indivisibles e interdependientes.

13. Nuestra relación con las agencias gubernamentales y con el Tribunal Examinador debe de estar totalmente exenta del aspecto confrontacional y estar basada en primero, el respeto a la ley, segundo, la razonabilidad, tercero, el sentido común, cuarto, nuestro compromiso social y quinto la defensa de nuestra dignidad y derechos como profesionales.

14. El Colegio d Médicos Cirujanos de Puerto Rico debe de implementar los mecanismos para lograr que los servicios de salud en nuestra isla sean de la más alta calidad existente en cualquier lugar del mundo y que tengan accesibilidad y disponibilidad tanto física como económica para todo el pueblo de Puerto Rico.

15. La realización diligente y responsable de todos los demás asuntos en que la opinión y colaboración de la clase médica sea pertinente, entiéndase nuestra participación activa en todo lo relacionado con nuestra razón de ser, metas y objetivos.

Dr. Eduardo Ibarra Febrero 2008

eibarramd@pain-initiative-un.org



“All human rights are universal, indivisible and interdependent. The international community must treat human rights globally and in fair and equal manner, on the same footing, and with the same emphasis. While the significance of national and regional particularities and various historical, cultural and religious backgrounds must be borne in mind, it is the duty of States, regardless of their political, economic and cultural systems, to promote and protect all human rights and fundamental freedoms”, World Conference on Human Rights. The Vienna Declaration and Programme of Action, June 1993, para. 5


Nestor J Galarza, MD, DLFAPA

Candidato a Vice Presidente

Plan de trabajo

Sustituir al Presidente del Colegio de Médicos Cirujanos en caso de enfermedad, renuncia o ausencia por cualquier otra causa.

Uno de los deberes reglamentados es presidir el Banco de Peritos del Colegio.

A su tiempo, presidir el Comité de Nominaciones a puestos electivos.

La Vice Presidencia será una gran oportunidad para trabajar hombro a hombro con el Dr. Eduardo Ibarra, para contribuir a la misión del Colegio. Entiendo que son necesarias cualidades de mesura, serenidad y objetividad cuando se discuten y se comparten decisiones que pueden afectar a miles de médicos, a sus pacientes y a las familias de ambos.

Una misión importante es mejorar la comunicación positiva entre colegiados y entre el Colegio y otras organizaciones comunitarias incluyendo el Gobierno de Puerto Rico. De manera que cualquier esfuerzo que hagamos en conjunto y voluntariamente para mediar en los conflictos que a veces nos amedrentan y nos agobian será un buen esfuerzo hacia el bienestar de todos.

Espero que el medico se proyecte todavía como la fuerza principal que protege a los ciudadanos de las enfermedades físicas y mentales.

Que la imagen del medico sea de un promotor de la esperanza y la paz de los ciudadanos.

Una mejor calidad de vida para los médicos y sus pacientes debe ser el norte del Colegio.


Nestor J Galarza

http://www.njgalarza.medem.com



Monday, January 28, 2008

monografia sobre la familia

resumen tomado de

Antropología histórica de la familia - Martine Segalen




INTRODUCCIÓN

1 EL DISCURSO SOBRE LA FAMILIA : PARADOJA Y CONTRADICCIONES

Resumamos aquí las principales discusiones sobre el tema :

1) La familia contemporánea se ha encogido, replegado sobre la pareja. Habiendo dejado de ser un lugar de producción, ya no es más que un motivo para el consumo. La familia ya no asegura las funciones de asistencia de la que en potros tiempos se encargaba . Las funciones que conserva como la socialización de los hijos , son compartidas con otras instituciones. En esta representación, la celular familiar parece débil.

2) Otro discurso, por el contrario, la reconoce una fuerza formidable, en la medida que ella se ha hecho refugio, lugar privilegiado de la afectividad. La pareja, y en segundo lugar los hijos, capitalizarían todos los sentimientos que no pueden expresarse en una sociedad deshumanizada.

Una forma de desmitificar el discurso de la crisis de la familia es reconociendo que este no es una novedad, pues a lo largo del siglo XIX este tema es recurrente.

En lugar de analizarla en términos de crisis, hay que preguntarse como ha vivido la familia las transformaciones económicas, sociales y culturales de los últimos 150 años, como ha resistido y como ha contribuido.

2 LA SOCIOLOGÍA DE LA FAMILIA. PUNTO DE ENCUENTRO ENTRE LA HISTORIA Y LA ETNOLOGÍA

La historia es doblemente esclarecedora para la perspectiva sociológica:

1) en primer lugar denuncia la ingenuidad de antiguas simplificaciones, las teorías que se apoyaban en una visión errónea de la vida pasada, o de las suposiciones carentes de fundamento a propósito de la permanencia de la conducta.

2) En segundo lugar, la historia proporciona una lección de modestia. Las relaciones entre la transformación de la familia y las transformaciones de la sociedad, los cambios técnicos, económicos y sociales, ya no podrán ser explicados en términos de modelos simples y únicos. Cada estudio consagrado a la familia en un contexto social y económico particular muestra la variedad de situaciones.

La reflexión histórica sobre la familia permite poner de manifiesto que no hay uno, sino dos tipos de familia y de organizaciones familiares muy diferentes en el tiempo y el espacio.

El hecho familiar es universal, pero con arreglos muy diversos según las sociedades. Entre las sociedades tradicionalmente estudiadas por loa antropólogos y las sociedades contemporáneas existe una diferencia de grado, sino de naturaleza . en las primeras, el parentesco proporciona lo esencial de las categorías sociales, el marco de las relaciones de producción, de consumo, de poder, etc.; en las segundas, el parentesco tiene la concurrencia de otras instituciones sociales, y sobretodo el Estado. La antropología insiste en la necesidad de estudiar el hecho familiar en el seno de una cultura bien definida , y en sus relaciones con esa cultura.

3 DESARROLLOS RECIENTES

Los tiempos ya no estan `para una teoría global como era la ilusión o la esperanza de los sociólogos de los años sesenta. El abandono de las teorías evolucionistas, lineales o funcionalistas constituye un logro importante. Sin embargo pueden intentarse teoría de medio alcance.

4 PROYECTOS Y LÍMITES DE ESTA OBRA

Esta sociología de la familia se organiza en tres partes : 1) La centrada en las relaciones estructurales entre familia, grupo doméstico y parentesco, apoyándose en conceptos antropológicos. 2) La centrada en la constitución de la familia, matrimonio y posterior nacimiento de los hijos. 3) La que trata sobre los roles y las actividades de los cónyuges y finaliza con una discusión de las relaciones entre familia y sociedad.

Cada tema será introducido en una perspectiva histórica y etnológica.

siga leyendo aqui:
http://www.monografias.com/trabajos/antrofamilia/antrofamilia.shtml

Sunday, November 25, 2007

Confieso que he trabajado

Mis confesiones 1981 al 2007

Se cumplieron 26 años de trabajo en el sistema de salud de Hospital de veteranos en Puerto Rico y 62 anos de vida. El 1981 fue un ano de un cambio muy grande en la vida de nuestra familia. Nuestros tres hijos iban a la Escuela Saint Peter and Paul en Cambridge, Maryland donde nacieron los dos menores del grupo de cuatro. Ileana trabajaba como ama de casa y conmigo gozaba de las amistades multinacionales en este pequeño pueblo en el Eastern Shore de Maryland, a la orilla del Rio Choptank.

Durante el frio invierno del 1980 decidimos buscar una manera de volver a Puerto Rico. Teniamos parientes enfermos y nosotros estábamos lejos de ellos. Yo había comenzado la práctica privada de la psiquiatría y estaba considerando comprar una casa para la familia en esa pequeña ciudad a las orilla del rio Choptank, cuyas aguas dulces corren por siglos hasta la Bahía de Chesapeake.

Al sur en el tropico, el Dr. Víctor Bernal y del Rio, psicoanalista puertorriqueño y mi antiguo profesor de psiquiatría en el Puerto Rico Psychiatric Society, ya me había dicho que la mejor manera de comenzar una práctica en la isla era trabajando en el Hospital de Veteranos. Yo le dije que nunca había trabajado con ese tipo de paciente, que llevaba cinco anos en Maryland trabajando en el sistema público estatal, que había pasado mis Boards en psiquiatría en el 1978, etc.

Mi dijo: “Usted ya es un veterano”, doble mensaje positivo que nunca he olvidado. Era su manera característica de apoyar a sus discípulos.

En ese ano conocí al Dr. Jorge Pérez Cruet, un hombre alto, grande y con una autoestima aparentemente más grande que su cuerpo. Miraba a uno a través de unos espejuelos gruesos y hablaba casi siempre de lo que sabia y de las grandes cosas que había logrado en las investigaciones científicas. Un gran maestro de la anti-humildad. Del Dr. Pérez Cruet recuerdo muchas anécdotas, las cuales con frecuencia compartía con mis amigos psiquiatras, algunos de los cuales hecho de menos ahora en el 1981.

El Dr. José María García Madrid era un español elegante y ya viejo cuando lo conocí. Trabajaba en la clínica de higiene mental, donde me asigno el Dr. Pérez Cruet para dirigir la misma. Me sentía bastante inadecuado dirigiendo a un grupo senior de psiquiatras que podían ensenarme de cómo vivir la vida al servicio de ex militares del departamento de defensa de los Estados Unidos de América, la misma nación que invadió a Puerto Rico en el 1998 y ha aportado tanto a la cultura de nuestro pueblo, que antes fue taino y europeo, especialmente español, como era español don José María.

Otros amigos de entonces, Dr. Garriga, Dr. Menéndez, Dr. García Oliveras. Este último lo había conocido durante mis estadia como estudiante de medicina en las clínicas ambulatorias del Hospital Estatal de Rio Piedras. Yo era entonces un estudiante de medicina que poco después escogería hacer un internado 8/4 es decir ocho meses en Psiquiatría y cuatro meses en medicina interna. García Oliveras tenía una personalidad muy reservada, hablaba poco y no miraba a uno a los ojos cuando hablaba. Creo que tenía los ojos de color claro, quizá verdes, es difícil saberlo en realidad.

El Dr. Menéndez era psiquiatra cubano con una actitud especial y diferente. Muy serio en sus cosas. Se me quedaba sin nombrar el genio de las bromas y del buen humor, el Dr. Álvarez, de pelo blanco, cuerpo pequeño. Tenía una memoria tremenda para una lista de bromas y chistes que nos hacia reír en todas las reuniones semanales en la Clínica de higiene mental. Allí conocí también a la secretaria Coral, quien todavía trabaja con nosotros en el hospital. Hija de una directora de una clínica gubernamental en la isla, Coral todavía tiende a reganar a los médicos y actuar como que dirige la cosa. Persona fiel a su trabajo, que espera lo mismo de los demás. .

Por poco se me olvida el Dr. Mella, dominicano que venía al Hospital con su gran revolver y que trabajaba más que los demás, teniendo en cuenta el número de pacientes que veía desde las siete de la mañana hasta las 11 de la mañana. Luego se dice que se iba a su práctica privada ha hacer mas psicofarmacología hasta tardes horas de la noche. El se nos murió mientras trabajaba en la clínica. Fue un accidente cardiovascular devastador. En minutos murió en la sala de emergencia. Quisiera recordar, pero ....no quisiera recordar esa perdida.


Por cinco años trabajé aquí hasta que en el 1986 el entonces Chief of Staff Dr. Ramírez González me nombro presidente del comité de calidad del Hospital. Casi inmediatamente mi jefe me puso a dirigir la sala de emergencia, antes llamado PIC, Psychiatric interventions Center. La idea de ese programa era intervenir en el curso de la enfermedad mental de los pacientes veteranos, evitar hospitalizaciones a alguna de las 240 camas psiquiátricas o a las cientos de camas de hospital en contrato con el VA: Nuestra Señora de los Ángeles en Cupey, el Hospital Julia y la Clínica XXXX en Hato Rey. Mi salida de PIC cinco anos después fue aparatosa.

Un lunes en la mañana el jefe me dijo que me trasladaba al programa de Outreach, para visitar pacientes en sus casas, en compañía de una enfermera y un trabajador social. Ahí estuve por tres anos aprendiendo de la cultura y de las familias de los veteranos. Muchas anécdotas todavía las comparto con Rafaela y con Fortunato.

Durante este periodo de mi trabajo en el Hospital de Veteranos, mi esposa Ileana, paso a ser de un ama de casa que tenía una maestría en salud pública en el 1987 a una Juris Doctor en el 1990.

En febrero del 1993 quede sorprendido un día cuando el Dr. Vazquez Quintana, el nuevo Secretario de Salud de Puerto Rico me llamo al programa de Outreach, que en aquel entonces estaba en un edificio en Guaynabo, para decirme que estaba interesado en mi experiencia de seis anos en el programa de garantía de calidad en Veteranos para montar un nuevo departamento de psiquiatría en el sistema público de Puerto Rico. Yo había escuchado de este cirujano y profesor de la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico pero no lo había conocido personalmente.


Yo había estado interesado en otros posibles caminos de crecimiento profesional, la jefatura del servicio de psiquiatría en el Hospital de Veteranos o la dirección de la Residencia en Psiquiatría del PR Institute of Psychiatry, que dirigía el Dr. Victor Bernal. Esta tercera opción en la Secretaria Auxiliar de Salud Mental era la más complicada pero la opción que mas aportaría hacia la salud mental de los puertorriqueños, veteranos o no veteranos. Es la que escogí pero de la que salí contrariado y triste tras la destitución del Secretario de salud, algo jamás visto en la historia de Puerto Rico.

Los siete meses que trabaje bajo la Dra. Feliciano desde septiembre del 1993 al Abril del 1994 no fueron tan felices aunque ella apoyo una parte de los proyectos que yo había comenzado bajo el Dr. Vázquez Quintana.

Ya la ley organica 67 que comenzo ASSMCA en el 1994 no se podía evitar. Se había organizado bajo mi tutela y el trabajo rápido y cuidadoso de muchos legisladores, ASSMCA, la Administración de Servicios de de Salud y contra la Adicción, conmigo como el primer administrador. Fue una aportación de la que todavía estoy orgulloso. Eche mucho de menos al Dr. Vázquez Quintana y su capacidad y su apoyo incondicional a mis esfuerzos de más de 12 horas de trabajo diario con legisladores, administradores, jefes de agencias gubernamentales, etc.

Habia sido buena la decisión del 1993 que no me fuera del Hospital de Veteranos sino que trabajara en ASSMCA en calidad de destaque administrativo con un limite de dos años. De manera que en el 1994 regresé a mis antiguos amigos, esta vez en la clínica de alcoholismo, que dirigia el Dr. Carlos Avilés, fundador de ese servicio en la isla de Puerto Rico muchos años atrás. En la Clinica de alcoholismo trabaje desde el 1994 hasta junio del 2007 cuando pase a una nueva posición como Coordinador de la recuperación de los pacientes con trastornos mentales para el Sistema de Veteranos del Caribe. Todavía puedo aportar en grande al pueblo de Puerto Rico!

De manera que en estas confesiones de que he trabajado pongo mi interés ahora que he cumplido 62 anos de edad y 26 años de exposición al sistema de salud más grande del mundo. Orgullo de trabajar en esta isla de descendientes de tainos, africanos, europeos, anglosajones que el mundo conoce como puertorriqueños.

Imitando al Dr. Bernal puede decir, felicidades a mí mismo.

Gracias a todos los amigos que trabajan conmigo y que no los he mencionado aquí todavia

Friday, November 23, 2007

APRIP como fuerza educativa


por el Dr. Edgardo Prieto Agostini

El 23 de 0ctubre de 2003 un grupo de psiquiatras egresados del PRIP se dio a la tarea de formar una asociación, sin fines de lucro, que llenara las necesidades de una parte importante de la comunidad psiquiátrica que eran los egresados del PRIP (Puerto Rico Institute of Psychiatry).

Entre las necesidades más importantes se encontraba el unirnos como egresados para integrar a los psiquiatras egresados del Puerto Rico Institute of Psychiatry para crear una interrelación en las distintas fases de la especialidad de la psiquiatría.

Proteger, mejorar y lograr la participación y representación de sus miembros en otras instituciones relacionadas con la salud en Puerto Rico.

Expresarse como entidad en todos los foros públicos o privados sobre aquellos asuntos que se relacionen con la salud mental en Puerto Rico

Proveer adiestramientos y capacitación en la prestación de servicios psiquiátricos a sus miembros a través de la educación continuada

Llevar a cabo actividades que propendan a la preservación de la misión, visión y valores adquiridos como parte del adiestramiento del Puerto Rico Institute of Psychiatry.

Exponer sus experiencias profesionales ante otras disciplinas médicas y aliadas a la salud, así como cualquier otra disciplina interesada en recibir orientación sobre salud mental.

Diseminar información actualizada sobre la prestación de servicios de salud mental en Puerto Rico y los diversos modelos de servicios profesionales, ya sea mediante la organización de foros, conferencias, congresos o por la vía impresa o visual.

Recibir fondos públicos y privados para la realización de los propósitos antes mencionados.

Colaborar en proyectos de bienestar social con entidades comunitarias, gubernamentales y privadas.

Colaborar en cualquier actividad relacionada con el mejoramiento de la salud mental en Puerto Rico.

Con esas bases y objetivos nació APRIP (Asociacion de Psiquiatras Egresados del Puerto Rico Institute of Psychiatry)


Una prioridad de la asociación fue el volver a poner el nombre de PR en la APAL, pero como asociación de egresados de una institución no éramos una sociedad o grupo homologo como los que forman la APAL. Es entonces que en el seno de APRIP se funda la Sociedad de Psiquiatras Puertorriqueña, la cual hoy preside el Dr. Carlos Caban y se cumplió la misión de dicha asociación y PR volvió a estar en la APAL. Y estando en una reunion de APAL en la Republica Dominicana,las Pripianas Barbara Diaz y Marianne Perocier fundaron el Colegio Puertorriqueno de Neuropsicofarmacologia junto al Dr. Edgardo Prieto y el Dr. Raul Lopez.

Se han realizado actividades dirigidas a pacientes en San Juan, Caguas, Ponce y Mayagüez; en las cuales se lleva información a pacientes sobre condiciones psiquiátricas y sicológicas ofrecidas por psiquiatras, sicólogos, consejeros en adicción, trabajadores sociales y enfermería. Todas libre de costo.

Hemos llevado educación médica continua desde nuestros inicios, en nuestro primer año se ofrecieron 47 créditos en educación médica continua para psiquiatras y otras ramas de la medicina y en cuatro años hemos ofrecido un total de 163 créditos. Los cuales han sido acreditados por diferentes instituciones acreditadoras en PR. Durante este año hemos ofrecido 39 créditos, acreditados por el Recinto de Ciencias Medicas, lo cual nos coloca por encima de cualquier otro grupo medico como el grupo medico independiente que más ha otorgado créditos en dicha institución acreditadora, en lo que va de año.

Actualmente somos el grupo psiquiátrico más importante para las compañías farmacéuticas en PR debido a que APRIP reúne a la mayor cantidad de médicos con mayor volumen de prescripciones de medicamentos de todas las compañías que manejan psicotrópicos en todas las regiones de PR., segun sus numeros y estadisticas.

Esta ha sido la facultad de conferenciantes que han aportado a la excelencia educativa y que esperamos siga aumentando en los proximos años.


Dr. Victor Bernal y del Rio

Dr. Nestor J. Galarza

Dr. Edgardo Prieto

Dra. Bárbara Díaz

Dra. Leticia Ubiñas

Dr. Jesús Saavedra

Dr. Michel Woodbury

Dr. Juan Fumero

Dr. José (Cheo) Agosto

Dr. Alfonso Madrid

Dr. José Rodríguez Cay

Dr. Juan J. Rodríguez Hernández

Dr. Raúl López

Dr. Luis Betancourt

Dra. Ileana Fumero

Dra. María Pujols

Dr. Cesar Padilla

Dr. Raúl Benítez

Dr. Gerardo Navarro

Dra. Dayra Fernández

Dr. Fabio Lugo

Dr. Rubén Rivera Carrión

Dr. Luis Franco

Dr. Manuel Pubillones

Dr. Luis Mejía (farmacologo)

Dr. Noel Totti (neumologo)

Dr. Francisco Sanchez Longo (Neuropsicologo)

Dr. Heriberto Acosta (Neurólogo)

Dr. Julio Jiménez (Cardiólogo)

Dr. Arturo Ortiz Padua (Neurologo)

Dr. Angel Chinea (Neurólogo)

Dr. Ramón Martínez (Psiquiatra Internacional)

Dr. Abraham Katz (Psiquiatra Internacional)

Dr. Pedro Delgado (Psiquiatra Internacional)

Sr. Javier Rodríguez (Trabajador Social)

Sr. Oscar Vélez (Enfermero Psiquiátrico)



En nuestros planes futuros se contempla la creación de talleres educativos para psiquiatras, médicos de otras especialidades y personal no médico relacionado a la salud con temas actuales de interés medico-social como la violencia domestica, control de impulsos, manejo del coraje (ira), eutanasia, siquiatria geriatrica, de niños y adolescentes, forense, hipnosis, adicciones, terapia electroconvulsiva y neuropsiquiatria entre otros. La meta es motivar y educar a nuestros psiquiatras para se envuelvan en programas de investigación medica.

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Agradezco la colaboracion del Dr. Prieto con este escrito sobre el APRIP.

Sunday, November 11, 2007

Mis nidos














































Estos han sido algunos de mis nidos.

Thursday, October 25, 2007

5K hypomania



I made it to the finish line.
Grueling to run only a few kilometers under rain but with good company. I was 116th to the finish line.

Still celebrating the feat. Soon will put photos.

Wednesday, October 24, 2007

CAGE


My intolerance to drinking

C oncerned? Yes, to having no tolerance for alcohol.
A nnoyed? Yes, that I do not comply with offers to drink.
G uilt? Yes, that I do not work at the alcoholism clinic any longer
E ye opener? Yes, with the second coffee around 5AM every day.

Monday, September 24, 2007

mi padre 1920-1989






Jose Galarza, el maestro y el joven














Friday, September 21, 2007

Young leader in Psychiatry








This is Dr. Lelis Nazario's welcome message in the webpage of the Medical Sciences Campus. She is describing the Department of Psychiatry that she chairs.
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Our Department is devoted to encourage, initiate and promote a wide array of outstanding and innovative activities relevant to the areas of education and training, research, clinical and community service. We are committed to the continuous quest for knowledge required to achieve excellence in teaching and practice and necessary to face successfully the challenges of preparing exceptional future physicians. Ultimately, we hope our efforts translate into a contribution to the enhancement of the well being of our community through delivery of high quality preventive and clinical care.

We are very enthusiastic and proud of our two highly qualified ACGME accredited residency programs in both general, and child and adolescent psychiatry. Experience from more than half a century of existence and the support from a solid institution bring in great stability and distinction to our programs. Our faculty is composed of highly qualified and scholarly driven academicians with vast experience and expertise in the field, who are extremely invested in guiding our students and residents through their professional growth and development. The atmosphere created is one of collegiality and familiarity intended to encourage individuality, creativity, flexibility and progress.

We are very pleased with your interest in this page

Cordially,

Lelis L. Nazario, MD

Chair

reference: http://www.md.rcm.upr.edu/psychiatry/index.php#

Tuesday, September 11, 2007

Why Greenpeace?

Are you looking beyond psychopathology?
Are you looking beyond the use of the recovery concept in mental health?

Suggestion: Greenpeace on behalf of your great-grandchildren.

https://secureusa.greenpeace.org/hotseat/National/default/about_us/

Friday, June 8, 2007

nuevos psiquiatras "made in Puerto Rico"
















June 2007



Ponce School of Medicine: General Psychiatry
Virgen Quiñónez MD
Ronaldo Irizarry, MD
Yamilka Rolon, MD
Marlon Vazquez MD


UPR School of Medicine: General Psychiatry(photos needed)
Luis Acevedo MD
Waica Céspedes, MD
Adalis Millan MD
Claudia Lopez MD
Dinorah Quiles MD

UPR School of Medicine: Child and Adolescent Psychiatry(photos needed)
Gloryann Franco MD
Olga Mora MD